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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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老年人膝盖肿胀疼痛可能是由退行性膝关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨关节结核、半月板损伤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.退行性膝关节炎
退行性膝关节炎是由于年龄增长导致软骨逐渐磨损、关节面不平所致。这使得关节活动时摩擦增加,引起炎症反应和疼痛。患者可以在医生指导下使用氨基葡萄糖等药物进行治疗,以缓解不适症状。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,机体产生针对自身抗原的抗体攻击关节组织,导致滑膜增生、关节腔积液等炎症表现,从而引起膝盖肿胀和疼痛。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等改善病情。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积于关节内引起的炎症反应,高尿酸血症状态下尿酸盐析出形成针状结晶,在关节内刺激周围组织,诱发局部无菌性炎症,出现红、肿、热、痛等症状。患者可遵照医生的意见口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降低血尿酸水平,进而减轻症状。
4.骨关节结核
骨关节结核由结核杆菌感染引起,结核分枝杆菌侵犯关节,会导致关节破坏和渗出,使关节腔压力增高而出现肿胀和疼痛的现象。患者应遵从医师意见接受抗结核治疗,例如异烟肼、利福平等药物。
5.半月板损伤
半月板损伤多由扭转外力引起,当外力使得股骨髁与胫骨平台发生旋转时,旋转的股骨将半月板挤压于两者之间,造成半月板撕裂。此时容易导致关节内的出血、水肿,因此会出现膝盖肿胀的情况。对于轻微的半月板损伤,可通过微波理疗的方式促进血液循环,有助于缓解不适症状。
建议定期监测老人的关节功能和生活质量,同时注意营养均衡,减少高嘌呤食物摄入,如动物肝脏、海鲜等,以免加重病情。必要时,可在专业医师指导下通过超声引导下关节穿刺术、关节镜手术等方式对半月板损伤进行诊治。

2024-04-20 07:24

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痛风性关节炎 (尿酸性关节炎)

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛,常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。

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