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右下腹部按压痛的原因有哪些
补充说明：右下腹部按压痛的原因有哪些
a******W 2022-03-07 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右下腹部按压痛可能是阑尾炎、结肠憩室炎、回盲部淋巴结炎、右侧输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于右髂窝内，在各种因素作用下发生炎症反应时，会导致局部出现充血、水肿和渗出等病理变化，进而引起疼痛。当炎症刺激周围组织后，还可能会导致腹膜受到牵拉而产生疼痛。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.结肠憩室炎
结肠憩室是结肠壁向外突出形成的袋状结构，当这些憩室因为食物残渣或其他原因而被堵塞时，会引起炎症和出血，从而导致右下腹部疼痛。此外，炎症还会导致肠道分泌物增多，进一步加重疼痛感。针对结肠憩室炎的治疗通常包括抗生素治疗和镇痛药物，如环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物以及布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。
3.回盲部淋巴结炎
回盲部淋巴结炎是由细菌感染引起的回盲部淋巴结化脓性炎症，炎症因子刺激局部神经，可引起右下腹疼痛的症状。对于回盲部淋巴结炎，如果考虑为细菌感染所致，则需要遵医嘱服用抗生素进行治疗，比如罗红霉素分散片、诺氟沙星胶囊等。
4.右侧输尿管结石
输尿管结石移动时会造成输尿管痉挛，此时就会诱发剧烈绞痛，这种疼痛感有时会放射至腰部和下腹部。若结石嵌顿于输尿管狭窄处，还可能形成肾绞痛，导致持续性的钝痛或绞痛。对于较小的结石，可通过大量饮水促进排泄；对于较大的结石则需通过体外冲击波碎石术的方式进行处理。
5.卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转是指发生在卵巢上的囊肿突然改变位置或方向，使蒂部发生旋转并压迫血管，导致血液循环受阻，引起急性腹痛。由于卵巢位于盆腔深处，当囊肿较大或蒂较长时，容易发生扭转。卵巢囊肿蒂扭转通常需要手术切除受影响的卵巢及其附件。对于有生育需求的女性，可在医生评估后选择保留患侧输卵管及部分卵巢。
建议关注疼痛性质的变化，如是否伴有腹泻、便秘等情况。必要时，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以确定具体病因。
2024-03-24 09:02
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触诊时，以右手食指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。比较常见的是腹部压痛。
症状起因：一.腹部压痛：1.上腹部压痛，见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。右上腹压痛，见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。左上腹压痛，见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。2.腰部压痛，见于小肠病变，如肠炎、肠寄生虫病等。右腰部压痛，多由有肾及升结肠病变引起。左腰部压痛，见于左肾及降结肠病变。3.下腹压痛，多见于阑尾炎，也可由回盲部或右输卵管病变引起。右下腹部压痛，见于膀肮及女性生殖器病变。左下腹压痛，见于乙状结肠和左输卵管病变。4.此外，腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛。二、颌下腺疼痛、压痛：颌下腺炎，常与涎石并发。三、眼球压痛：视神经炎。四、肌肉压痛：多发性肌炎。五、肾区压痛：肾炎或者肾结石。六、骨压痛：见于各种骨部疾病，骨膜感觉神经较丰富，对触压很敏感，往往会产生明显的压痛。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 女性急性淋病 男性慢性淋病 前列腺痛 生长痛
就诊科室：内科
