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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

年轻人手麻脚麻可能是多发性周围神经病、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、格林-巴利综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.多发性周围神经病
多发性周围神经病是由于遗传、感染、中毒、代谢障碍等引起的以肢体远端对称性的感觉、运动和自主神经功能障碍为主要表现的一组疾病的总称。这些因素导致神经细胞受损,影响了神经信号传导,进而引起手脚麻木。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行调理,如甲钴胺片、维生素B12片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变所引起的一种临床综合征,当突出的椎间盘压迫到邻近的颈髓时,就会出现上肢麻木的症状。因为颈部脊髓受到压迫后,会导致神经根受压,从而引起手臂和手指的麻木感。对于轻度的颈椎病,可以通过热敷、针灸等方式缓解不适症状;若保守治疗无效,则需要通过手术的方式解除神经压迫。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经内膜增厚、血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞,使神经缺血缺氧而发生变性坏死,进而诱发糖尿病周围神经病变。此时会影响四肢末端的感觉神经纤维,导致手脚麻木。患者可遵医嘱口服降糖药控制血糖水平,如二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等。
4.维生素B12缺乏
维生素B12是一种水溶性维生素,其缺乏可能导致神经系统功能障碍,包括手脚麻木。这是由于维生素B12参与神经递质合成以及髓鞘形成,缺乏时会导致神经传递异常和髓鞘脱失。补充维生素B12是治疗维生素B12缺乏的主要方法,可通过口服或注射方式给予,如维生素B12片、维生素B12注射液等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征由自身免疫介导的急性炎症性周围神经病,主要累及四肢远端的运动和感觉神经,因此会出现手足麻木的情况。这是由于机体产生针对神经表面蛋白的抗体,导致神经内外膜分离,影响神经冲动的传导。患者可以在医生指导下使用静脉注射大剂量丙种球蛋白的方法来抑制自身免疫应答,减轻神经损伤,同时配合应用皮质类固醇激素进行冲击治疗,如磷酸钠注射液、氢化可的松注射液等。
建议定期进行神经系统体检,特别是对于存在风险因素的人群,如糖尿病患者。适当的运动可以改善血液循环,但要避免剧烈运动以免加重病情,同时注意保持良好的睡眠质量也有助于预防手麻脚麻的发生。

2024-04-12 23:47

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疾病百科

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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