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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肩关节痛风的典型症状包括关节肿胀、关节僵硬、关节红肿、关节功能障碍以及夜间痛醒,若症状持续不缓解,建议及时就医。
1.关节肿胀
痛风是由于尿酸盐结晶沉积于关节内而引起的炎症反应,炎症刺激周围组织可导致局部水肿和渗出。肿胀通常发生在受累关节,可能伴有热感和触痛。
2.关节僵硬
痛风患者存在长期高尿酸血症,会导致软骨细胞损伤、变性甚至坏死,进而影响关节活动度。当关节受到痛风石沉积时,会进一步限制其运动范围。僵硬多见于早晨起床后或者长时间静止不动后,随着活动量增加而逐渐缓解。
3.关节红肿
痛风病人的关节腔内尿酸钠晶体析出并诱发免疫炎症反应,使白介素-1β等促炎因子表达升高,这些因子能够促进血管扩张和液体渗出,从而引发局部发红和肿胀。痛风患者的关节红肿常出现在大脚趾的第一跖趾关节,但也可能波及其他关节。
4.关节功能障碍
痛风反复发作会引起滑膜增生、软骨面破坏不平、关节边缘骨质增生等改变,导致关节负重时疼痛加剧,久之则形成关节畸形,丧失正常功能。上述变化可能导致关节灵活性下降,特别是在发病初期,患者可能会感到关节僵硬。
5.夜间痛醒
痛风急性发作期,由于炎症因子刺激,会导致患者出现剧烈疼痛的情况,在夜晚睡眠期间,人体处于安静状态,此时容易加重疼痛感,所以会出现痛醒的现象。痛风患者在夜间突然出现关节剧痛,常见于第一跖趾关节,但也可能涉及其他关节。
针对肩关节痛风的症状,建议进行血液尿酸水平检测以及关节超声检查以评估病情严重程度。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药或糖皮质激素类药物,必要时也可遵医嘱使用降尿酸药物如苯溴马隆片、丙磺舒胶囊等控制尿酸水平。患者应避免食用高嘌呤食物,保持适当的体重,减少酒精摄入,特别是啤酒,以免诱发痛风发作。

2024-03-22 06:46

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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