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老年人消瘦查不出病因是什么回事
补充说明：老年人消瘦查不出病因是什么回事
a******W 2022-03-07 18:18
消瘦 恶性肿瘤 自身免疫性疾病 胃肠道功能紊乱 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
老年人消瘦查不出病因可能与恶性肿瘤、自身免疫性疾病、胃肠道功能紊乱、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等疾病有关。由于老年人免疫系统功能下降，症状不典型，易导致漏诊或误诊，建议进一步检查以明确诊断。
1.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞过度增殖导致机体消耗增加，进而引起体重下降的现象。针对恶性肿瘤的治疗方法包括化疗、放疗和手术切除等，如非小细胞肺癌可使用吉非替尼片进行靶向治疗。
2.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病会导致身体产生攻击自身正常组织的抗体和炎症反应，从而影响食物消化吸收，出现消瘦的情况。自身免疫性疾病的治疗通常需要免疫调节药物，例如类固醇和生物制剂，如甲泼尼龙注射液和利妥昔单抗注射液。
3.胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱会影响食物的消化吸收，造成营养物质丢失，进而导致体重减轻。改善胃肠道功能紊乱的常用方法是调整饮食习惯和生活方式，减少刺激性食物摄入，必要时服用促动力药，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢率增高，导致能量消耗过快而出现体重下降。治疗甲亢的常规手段有口服抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片。医生会根据病情调整用药剂量。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质激素分泌不足可能导致电解质失衡，间接抑制食欲中枢，使食欲降低，进而导致体重下降。补充外源性糖皮质激素是治疗肾上腺皮质功能减退症的主要方式，如氢化可的松注射液、醋酸可的松片等。
建议定期监测体重变化并保持均衡饮食，以评估治疗效果和生活质量。必要的实验室检测可能包括血常规、生化全套以及甲状腺功能测定。
2024-01-12 16:25
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
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