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脚底放射性疼痛是怎么回事
补充说明：脚底放射性疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脚底放射性疼痛可能是由足底筋膜炎、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、外周动脉疾病、多发性末梢神经炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底肌腱或筋膜的炎症，当局部存在无菌性炎症时，会导致足跟处出现压痛、肿胀等不适。这种炎症可能会导致足部肌肉紧张和僵硬，从而引起足底放射性疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫脊髓或神经根，此时可刺激或压迫坐骨神经，进而引起下肢放射性疼痛的症状。突出的腰椎间盘可能压迫神经根，导致腰部以下至足部的放射性疼痛。对于腰椎间盘突出症，微创手术是一种常见的治疗方法，例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间孔切开减压术等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖引起的神经损伤，此时受损的神经可能导致感觉异常，包括刺痛、麻木或灼热感，有时也会表现为放射性疼痛。高血糖状态会影响微小血管功能，影响神经细胞的血液供应，进而导致神经损伤。患者可以遵医嘱口服营养神经药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.外周动脉疾病
外周动脉疾病是由动脉粥样硬化斑块形成导致血流减少甚至阻塞所引起的，此时患处供血不足，缺血严重时会引起剧烈疼痛，且呈阵发性发作，行走时加剧。外周动脉狭窄或堵塞阻碍了下肢血液循环，导致组织缺氧和代谢产物积累，从而引发疼痛。患者需要遵照医生的意见采用介入治疗的方式开通闭塞的血管，常用的有经皮球囊扩张血管成形术、支架植入术等。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的多发性周围神经损害的炎性疾病，此时受累神经支配区域会出现烧灼感、针刺感以及蚁走感，部分患者还会有肢体远端对称性的运动障碍、感觉障碍等症状。遗传因素、感染、中毒、自身免疫反应都可能是诱发本病的原因。患者应配合医生通过服用营养神经类药物缓解不适，常见药物主要有谷维素片、复合维生素B片等。
建议定期进行神经系统检查，以监测病情变化。必要时，还需进行磁共振成像、超声波检查等辅助诊断。针对足底放射性疼痛的情况，建议穿着合适的鞋子以提供足弓支撑，避免长时间站立或走路，以免加重足底负担。
2024-02-18 07:04
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足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。晨起时疼痛感觉明显，行走过度时疼痛感加剧，严重患者甚至站立休息时也有疼痛感。足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤，过度训练也可导致跟骨疼痛，有时放射到足掌前面，这种疾病可影响所有年龄段的成人。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（300 —— 800元）
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
