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儿童化脓性关节炎早期症状
补充说明：儿童化脓性关节炎早期症状
a******W 2022-03-07 18:16
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儿童化脓性关节炎的早期症状包括关节肿胀、发热、关节疼痛、活动受限，以及血白细胞计数增高，这些症状可能提示化脓性关节炎，需及时就医。
1.关节肿胀
化脓性关节炎是由细菌感染引起的炎症反应，炎症因子刺激滑膜增生和积液，导致关节内液体增多，从而引发关节肿胀。肿胀通常发生在受累关节处，如膝关节、踝关节等，还可能伴有局部皮肤红斑、温度升高等现象。
2.发热
由于致病菌产生的毒素以及坏死组织分解产物进入血液循环后，会成为致热源作用于体温调节中枢，使调定点上移而出现发热的现象。发热通常出现在疾病的急性期，可伴随寒战、出汗等症状，在任何受累关节都可能发生。
3.关节疼痛
化脓性关节炎时，炎症因子刺激周围神经末梢，会引起剧烈的关节疼痛。此外，关节腔内压力增高也会加剧疼痛感。疼痛一般集中在受累关节处，有时可放射至附近区域，尤其是在夜间更为明显。
4.活动受限
化脓性关节炎患者因关节内积液和炎症渗出导致关节间隙变窄，进而影响关节的正常活动范围。活动受限多见于膝关节、肘关节等大关节，表现为弯曲困难或伸直障碍。
5.血白细胞计数增高
当机体受到感染时，免疫系统会启动防御机制，此时中性粒细胞会从骨髓释放出来，参与清除病原体的过程，导致白细胞计数升高。白细胞计数增高是血液系统的全身性反应，但并非所有患化脓性关节炎的儿童都会出现这一表现。
针对儿童化脓性关节炎的诊断，可以进行关节穿刺术以获取关节液样本进行微生物培养，也可通过超声波检查评估关节结构和功能。治疗措施包括抗生素治疗，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；重症者需及时行手术切开引流。患儿应避免过度使用受影响的关节，以免加重损伤，同时注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于促进病情恢复。
2024-01-19 11:38
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化脓性细菌引起的关节内感染，称为化脓性关节炎(suppurative arthritis)，儿童较多见，常为败血症的并发症，也可因手术感染、关节外伤性感染、关节火器伤等所致。关节内注射类固醇等药物，无菌要求不严易发生感染。最常受累的部位为膝、髋关节，其次为肘、肩和踝关节。
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1. 呼吸道及耳鼻喉感染：由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌（含氨苄青霉素耐药菌）、克雷伯氏杆菌属、金黄色葡萄球菌（青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌）、化脓性链球菌及大肠杆菌所引起的呼吸道感染，如中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎和急、慢性支气管炎、支气管扩张合并感染、细菌性肺炎、肺脓肿和术后肺部感染。2. 泌尿道感染：由大肠杆菌及克雷伯氏杆菌属细菌所致的尿道感染，如肾盂肾炎、膀胱炎和无症状性菌尿症。3. 皮肤及软组织感染：由金黄色葡萄球菌（青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌）、化脓性链球菌、大肠杆菌、克雷伯氏杆菌属及肠道杆菌属细菌所致的皮肤及软组织感染，如蜂窝组织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。4. 败血症：由金黄色葡萄球菌（青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌）、肺炎链球菌、大肠杆菌、流感嗜血杆菌（含氨苄青霉素耐药菌）及克雷伯氏杆菌属细菌所引起的败血症。5. 脑膜炎：由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌（含氨苄青霉素耐药菌）、脑膜炎奈瑟氏菌及金黄色葡萄球菌（青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌）所引起的脑膜炎。6. 淋病：由淋病奈瑟氏菌（青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌）所引起的单纯性（无合并症）及有合并症的淋病，尤其适用于不宜用青霉素治疗者。7. 骨及关节感染：由金黄色葡萄球菌（青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌）所引起的骨及关节感染。本品可用于术前或术中防止敏感致病菌的生长，减少术中及术后因污染引起的感染。如腹部骨盆及矫形外科手术、心脏、肺部、食道及血管手术、全关节置换手术中的预防感染。
