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右肩关节疼痛的主要原因
补充说明：右肩关节疼痛的主要原因
a******W 2022-03-07 18:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右肩关节疼痛可能是由肩周炎、肩袖损伤、肩关节结核、风湿性关节炎、颈椎病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应，导致局部充血水肿、粘连和挛缩，从而引起肩部疼痛。这种炎症通常会导致肩关节活动受限。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱或肌肉组织受到损伤，可能导致肩关节不稳定或疼痛。当肩袖受损时，可能会出现肩关节疼痛的情况。对于肩袖损伤，建议遵医嘱通过关节镜下微创手术的方式进行治疗，例如肩袖缝合术、肩袖修补术等。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病，在免疫功能低下或其他部位结核病灶扩散时易发生，可导致肩关节僵硬和疼痛。结核分枝杆菌侵袭关节后会引起滑膜增生、渗出、纤维化、骨质破坏等病理变化，进而诱发肩关节疼痛的症状。患者应配合医生接受足量足疗程的抗结核药物治疗，常用抗结核药物包括异烟肼、利福平等。
4.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要是因为A组溶血性链球菌感染所诱发的变态反应，病变主要累及大关节为主的游走性多发性关节炎，表现为肩关节肿胀、疼痛等症状。针对风湿性关节炎，患者需要遵照医生的指导服用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药缓解不适。
5.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病容易压迫到邻近的颈神经根，此时就会刺激到肩关节区域产生放射性的疼痛症状。此外还可能伴随肢体麻木无力等情况。如果确诊为神经根型颈椎病，则需配合医生通过牵引疗法等方式改善病情。
针对右肩关节疼痛，建议定期复查以监测病情进展，必要时还可进行磁共振成像检查，以便及时发现并处理任何新的异常情况。适当的运动有助于保持关节灵活性，但应避免剧烈运动以免加重疼痛，同时注意休息，避免长时间保持一个姿势不动。
2024-04-13 11:12
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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