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骨密度增高是什么原因
补充说明：骨密度增高是什么原因
a******W 2022-03-07 18:16
增高 磷代谢紊乱 维生素D 肾小管酸中毒 原发性甲状旁腺功能亢进症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨密度增高可能是由钙磷代谢紊乱、维生素D缺乏症、肾小管酸中毒、原发性甲状旁腺功能亢进症、继发性甲状旁腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.钙磷代谢紊乱
钙磷代谢紊乱可能导致血清钙和磷酸盐水平异常升高，进而引起骨密度增加。可通过血液生化检测监测钙磷水平，调整饮食结构以改善症状。
2.维生素D缺乏症
维生素D不足会影响肠道对钙的吸收，导致血钙降低，刺激甲状旁腺分泌增多，促进骨质溶解，使骨密度下降。当机体逐渐恢复正常后，可出现代偿性的骨密度增高现象。患者可在医生指导下使用维生素D滴剂、维生素AD胶丸等药物进行补充。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒时肾脏排泄氢离子减少，导致体内碳酸氢根潴留，使得钙从尿液中重吸收增加，从而引起骨密度增高。患者需要遵医嘱服用枸橼酸钾颗粒、复方枸橼酸溶液等药物来纠正电解质失衡的情况。
4.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症会导致甲状旁腺激素合成与分泌增多，其具有调节钙磷代谢的作用，会引起骨密度增高。患者应遵照医生的意见通过手术切除增大的甲状旁腺组织来进行治疗。
5.继发性甲状旁腺功能亢进症
继发性甲状旁腺功能亢进症是由于慢性肾衰竭引起的钙磷代谢紊乱，导致甲状旁腺细胞受损而发生代偿性增生肥大，进而表现为甲状旁腺功能亢进。此时可以考虑遵医嘱采用甲状旁腺全切术加自体移植的方式进行处理。
建议定期进行骨密度测定以及血液生化检查，以评估骨骼健康状况并及时发现任何变化。保持均衡饮食，富含钙和维生素D的食物如乳制品和绿叶蔬菜有助于支持骨骼健康。
2024-03-22 22:03
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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