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痛风性关节炎的症状和诊断和治疗
补充说明：痛风性关节炎的症状和诊断和治疗
a******W 2022-03-07 18:17
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精选回答(1)
痛风性关节炎的症状包括关节肿胀、关节疼痛、尿酸盐沉积、血尿酸水平升高和活动受限，诊断通常需要关节液分析和血尿酸检测，治疗可能涉及药物治疗和生活方式改变，如饮食调整和体重管理。
1.关节肿胀
痛风性关节炎是由于体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸积累而引发的一种炎症性疾病。高尿酸会刺激滑膜细胞过度分泌液体，形成关节内积液，进而引起关节肿胀。肿胀通常发生在大脚趾关节，但也可能影响其他关节如足跟、膝关节等。
2.关节疼痛
当尿酸结晶在关节中析出时，会引起免疫反应，产生白介素-1β等促炎因子，这些因子会导致局部组织发红、发热和疼痛。疼痛多为夜间突然发作，集中在第一跖趾关节，也可累及其他关节。
3.尿酸盐沉积
痛风性关节炎患者体内的尿酸无法正常排出，在关节处形成针状或颗粒状的尿酸盐沉积。沉积通常发生在关节边缘，尤其是在耳廓、手指、足趾等处。
4.血尿酸水平升高
痛风性关节炎患者的肾脏功能下降，导致尿酸排泄减少，从而引起血尿酸水平上升。通过血液检测可发现血尿酸浓度高于正常范围。
5.活动受限
随着病情进展，关节周围软组织出现纤维化改变，可能导致关节僵硬和活动度降低。常见于持续未受控制的慢性痛风病程中，尤其以早晨起床后感觉关节难以活动为主要特征。
针对痛风性关节炎的症状和诊断，建议进行超声波检查、X线检查以及关节穿刺来评估关节状况。治疗措施包括药物治疗，常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛，以及医生指导下使用苯溴马隆片、别嘌醇片等降尿酸药物。患者平时应注意饮食平衡，避免高嘌呤食物，保持适当的体重并定期监测血尿酸水平。
2024-04-04 21:15
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
多发人群：40岁以上的男性
典型症状： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
临床检查： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
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