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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

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腰椎不稳可能是由外伤、先天发育异常、退行性病变、腰椎间盘突出、骨质疏松症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤导致软组织损伤、骨折或脱位,使腰椎稳定性下降。需要进行影像学检查以评估损伤程度,并可能需要物理治疗和/或手术干预。
2.先天发育异常
先天发育异常包括脊柱侧凸、后凸等,这些畸形会影响腰椎的正常解剖结构,导致不稳定。针对这种情况,通常需要穿戴支具或接受矫形外科手术来纠正脊柱畸形。
3.退行性病变
随着年龄增长,椎间关节发生退变,关节突变得锐利,关节囊松弛,从而引起腰椎小关节不稳。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织可能会压迫神经根,导致腰部肌肉痉挛和疼痛,进而影响腰椎的稳定性和活动范围。对于此病,可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
5.骨质疏松症
骨质疏松症会导致骨骼密度降低,容易出现压缩性骨折,进一步加重腰椎不稳定的症状。补充钙剂和维生素D是基础疗法,严重者需遵照医生意见服用双膦酸盐类药物如阿仑磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性。
建议定期进行脊柱功能锻炼,如燕飞动作,同时注意保持良好的姿势习惯。必要时,可在医师指导下完善MRI、CT扫描等影像学检查,以便及时发现并处理相关问题。

2024-04-05 17:13

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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