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十指关节肿胀疼痛是什么原因
补充说明：十指关节肿胀疼痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:17
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
十指关节肿胀疼痛可能是痛风性关节炎、类风湿关节炎、银屑病关节炎、骨关节炎、反应性关节炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节处，导致关节内滑膜增生、炎症细胞浸润并形成痛风石。典型表现为反复发作的单关节炎，常见于第一跖趾关节，也可出现于足背、足跟、踝关节等部位。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠进行止痛治疗。
2.类风湿关节炎
遗传因素和环境因素共同作用下诱发的自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节，使关节滑膜炎症细胞浸润、软骨与骨破坏，进而引起关节肿胀、疼痛。针对类风湿关节炎的治疗通常包括生物制剂如依那西普、阿达木单抗等靶向药物治疗。
3.银屑病关节炎
遗传因素与环境因素相互作用导致的慢性炎症性关节病，以关节受累为主，伴随皮肤病变。关节受累时会出现肿胀、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展。
4.骨关节炎
由于年龄增长、肥胖、外伤等原因导致关节软骨逐渐退变引起的一种疾病，随着病情的发展，关节面受到刺激后会引起局部充血水肿的情况发生，从而引发关节肿胀以及疼痛的症状。患者可以配合医生通过针灸等方式来辅助缓解不适症状。
5.反应性关节炎
由特定感染引起的自限性、免疫介导的关节炎，常伴有肌腱端炎，可能涉及全身多个系统。当关节受到免疫应答攻击时，会导致关节组织发红、肿胀和疼痛。患者需要及时就医，在医生指导下服用抗生素进行治疗，比如头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等。
建议定期监测尿酸水平，避免高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等。适当的运动有助于维持关节功能，但要避免过度劳累，以免加重关节负担。
2024-04-07 06:29
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
多发人群：40岁以上的男性
典型症状： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
临床检查： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000——10000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白
用于治疗：1.中度及重度活动性类风湿关节炎；2.18岁及18岁以上成人中度至重度斑块状银屑病；3.活动性强直性脊柱炎。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
