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双上肢震颤检查
补充说明:双上肢震颤检查
a******W 2022-03-07 18:17
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双上肢震颤的检查可能包括静止性震颤评估、意向性震颤评估、轮替运动测试、肌张力检测、神经反射检查等。如果震颤症状持续或加剧,建议及时就医进行详细评估和诊断。
1.静止性震颤评估
静止性震颤评估用于评估肌肉在静息状态下的不自主运动,如帕金森病可能导致静止性震颤。医生会观察患者的双手在静止时是否有微小的、规律性的震颤现象。
2.意向性震颤评估
意向性震颤评估旨在评估患者在执行特定任务时出现的震颤情况,以区分不同类型的震颤。医生会让患者进行一系列精细动作,如泼水或持物,观察其在完成这些动作时是否出现异常震颤。
3.轮替运动测试
轮替运动测试有助于评估大脑控制肢体运动的能力,可辅助诊断某些神经系统疾病引起的震颤。患者被要求快速交替地伸出和收回手臂或脚趾,以评估其协调性和震颤程度。
4.肌张力检测
肌张力检测用于确定肌肉在放松状态下紧张度是否正常,部分肌张力异常可能伴随震颤。医生会用手触摸或拉伸患者的肌肉群,感受其对力量的抵抗程度。
5.神经反射检查
神经反射检查涉及评估各种神经系统的功能反应,包括与震颤相关的反射弧。医生将使用叩诊锤轻击特定身体部位来诱发反射,例如膝反射或踝反射。
以上各项检查前,应避免摄入咖啡因及含酒精饮料至少4小时,以免影响静止性震颤评估的结果。建议穿着宽松舒适的衣物,以便于进行相关体格检查。
2024-04-18 17:29
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症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查:
就诊科室:神经