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胰十二指肠术后胰瘘的治疗

发病时间:不清楚

胰十二指肠术后胰瘘的治疗

补充说明:胰十二指肠术后胰瘘的治疗

a******W 2025-09-17 08:53

十二指肠 胰瘘 生长抑素 手术 积聚 脂肪泻 胰腺 低血糖 细菌感染

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胰十二指肠术后胰瘘的治疗是指在胰十二指肠手术后,由于各种原因导致胰腺瘘口形成,通过一系列综合治疗手段来促进瘘口愈合的过程。

胰十二指肠术后胰瘘的治疗主要依赖于综合性的医疗干预措施,包括保守治疗和手术干预两种方式。保守治疗主要包括严格的饮食控制和药物治疗。饮食控制主要是为了减少胰腺分泌,减轻胰腺负担,通常需要患者采取低脂饮食,避免高脂肪食物的摄入,同时避免刺激性食物,如咖啡、酒精等。药物治疗则主要通过使用生长抑素类似物或胰酶抑制剂来减少胰液分泌,从而减轻胰腺压力,促进瘘口愈合。对于一些保守治疗效果不佳的患者,则可能需要进行手术干预,如内镜下支架置入或再次手术修复瘘口等。这些治疗手段之间是相互关联、相互促进的,共同作用于胰腺瘘口的愈合过程。

治疗过程中,患者可能会面临一些潜在的风险,如感染、出血等并发症。一些患者可能会存在认知误区,比如认为术后胰瘘是手术失败的表现,或者认为只要保守治疗就能完全治愈,而忽视了可能需要的手术干预。这些风险和误区都可能影响治疗效果,因此在治疗过程中,医生和患者都需要充分沟通,共同制定最合适的治疗方案。

【管理小贴士:】

1. 定期监测胰腺功能指标,如淀粉酶和脂肪酶水平。

2. 调整饮食习惯,避免高脂肪食物,减少胰腺负担。

3. 出现发热、腹痛加剧等症状时,应及时就医。

2025-09-18 23:18

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胰瘘 (胰腺瘘)

胰瘘(pancreaticfistula)是急、慢性胰腺炎,腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。克氏外科学中Yeo和Cameron的定义为:各种原因致胰管破裂,胰液从胰管漏出7天以上即为胰瘘。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。胰液经腹腔引流管或切口流出体表为胰外瘘;胰内瘘包括胰腺假性囊肿、胰性胸腹水及胰管与其他脏器之间的瘘,如胰气管瘘。如果胰液流入腹腔但又为周围脏器组织所包裹,则形成胰内瘘,习惯上称胰内瘘为胰腺假性囊肿,但其实质仍是胰瘘。

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