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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左侧上腹部疼痛可能是胃炎、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、胰腺炎、肝硬化等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应,这些刺激可能包括食物、药物、酒精等。当胃黏膜受到损伤时,会导致局部出现充血水肿和渗出的情况,从而引起左侧上腹痛。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于幽门螺杆菌感染或者长期服用非甾体抗炎药导致胃肠黏膜屏障受损,进而诱发十二指肠溃疡的发生。当病变累及到十二指肠球部时,会引起左上腹绞痛的症状。对于存在幽门螺杆菌感染的患者而言,可遵照医生的意见采用四联疗法根除幽门螺杆菌,即联合应用两种抗生素如克拉霉素片、阿莫西林胶囊以及胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊壁长期受刺激而发生的炎症反应,此时由于炎症因子的作用下,可能会对周围组织造成一定的牵拉作用,所以会出现左侧上腹部疼痛的现象。若是细菌性胆囊炎,则需要配合医生通过手术的方式将胆囊切除,常用的手术方式为开腹手术、腹腔镜下胆囊切除术。
4.胰腺炎
胰腺炎通常由长期饮酒、高脂饮食等因素诱发,这些因素会导致胰液分泌异常,引起胰腺自身消化,从而引发炎症。当炎症波及至胰头部位时,就会出现左侧上腹部疼痛的症状。对于急性轻症胰腺炎患者,可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状;而对于重症急性胰腺炎患者,则需及时就医,在医生指导下采取胰腺引流术、胰腺坏死组织清除术等方法来改善病情。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变,导致血液循环障碍,使门静脉高压,当超过一定限度时,就会形成侧支循环,其中就包括食管-胃底静脉曲张。当曲张的静脉破裂出血时,血液流入腹膜后间隙,引起左侧上腹部剧烈疼痛。对于肝硬化的患者,建议定期复查肝功能、超声检查等相关指标,以便早期发现并处理可能出现的问题。
针对左侧上腹部疼痛,建议患者避免食用辛辣、油腻的食物,保持规律的饮食习惯,以减少胃肠道负担。必要时,可以进行超声检查、CT扫描或实验室检测,以排除其他潜在的健康问题。

2024-01-13 13:28

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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