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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

怀孕小便膀胱疼痛可能是由尿路感染、膀胱炎、尿道结石、膀胱肿瘤、妊娠期糖尿病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿路感染
由于细菌侵入泌尿系统繁殖,导致局部黏膜损伤和炎症反应,从而引起膀胱疼痛、尿频等症状。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素进行抗感染治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症,炎症因子刺激可导致膀胱痉挛和疼痛。典型症状包括尿急、尿频、尿痛等。针对此病的治疗通常采用口服或注射方式给予非处方药物如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物缓解不适。
3.尿道结石
尿道结石是指结石位于尿道内,当结石移动时可能会划伤尿道黏膜,引起排尿困难、尿道灼热感以及膀胱区域疼痛的症状。对于较小的结石,可通过大量饮水促进其自然排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术等方式将其击碎后排出。
4.膀胱肿瘤
膀胱肿瘤是起源于膀胱壁细胞的新生物,肿瘤组织压迫周围组织结构,引起膀胱疼痛、血尿等症状。确诊需要通过膀胱镜检査并取组织样本进行病理学分析,在医师指导下进行手术切除肿瘤。
5.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病会导致血糖水平升高,长期高血糖状态会引起渗透性利尿作用增强,使水分丢失增加,进而引起肾小管重吸收功能受损,出现多尿、口渴等症状,严重者会出现酮症酸中毒,表现为恶心、呕吐、呼吸加快加深、呼出气体有烂苹果味等。患者应遵循医嘱调整饮食结构,减少碳水化合物摄入量,并定期监测血糖水平,必要时可能需要胰岛素治疗。
建议关注是否有发热、腰痛等症状,以排除其他潜在的问题。如果膀胱疼痛持续不缓解或者伴有血尿,应及时就医进行超声检查、尿常规检查以及血糖水平测定等,以便进一步评估病情。

2024-02-22 00:53

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尿路感染 (尿感,泌尿道感染)

尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为:急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中,不同病菌感染的尿路感染有:衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有:绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。

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