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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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老年人肚子肿胀可能是由充血性心力衰竭、肝硬化、肾病综合征、腹膜积液、下肢深静脉血栓等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.充血性心力衰竭
由于心脏功能下降导致回流至心脏的血液不能完全泵出,引起体循环和肺循环淤血,进而出现腹部水肿的情况。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如、螺内酯等。
2.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变,使门脉高压增加,从而引起腹水的发生。腹水是由于肝脏合成白蛋白减少,导致血浆胶体渗透压降低,水分从血管壁渗入腹腔所致。对于肝硬化的治疗,主要是针对原发病因进行治疗,同时辅以护肝药物,如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等。
3.肾病综合征
肾病综合征会引起肾脏过滤功能受损,导致体内蛋白质大量丢失,血浆白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,液体从血管进入组织间隙而形成腹水。患者可遵医嘱服用糖皮质激素类药物进行治疗,如、氢化可的松等。
4.腹膜积液
腹膜积液是指腹膜腔内的液体量超过正常范围,当腹膜受到炎症、肿瘤等因素刺激时,会导致毛细血管通透性增高,使得液体漏出到腹膜腔中,从而引起腹膜积液的发生。建议患者及时就医,在医生的指导下通过穿刺引流的方式将积液排出。
5.下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓形成后,血栓堵塞了下肢深静脉,阻碍了血液回流,此时就会引起下肢静脉压力升高,进而诱发下肢浮肿的现象。患者可以遵照医生的意见用抗凝药物来改善病情,比较常用的有低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
针对老年人肚子肿胀的情况,应关注营养均衡,避免高盐饮食,以免加重水肿。建议定期进行超声心动图、肝功能测试以及肾功能评估,以便早期发现并处理潜在的问题。

2024-02-10 17:18

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充血性心力衰竭 (慢性心功能不全,慢性心衰)

充血性心力衰竭(congestiveheartfailure,CHF)系指在有适量静脉血回流的情况下,由于心脏收缩和(或)舒张功能障碍,心排血量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。

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