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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

下腹部积液可能由结核性腹膜炎、肝硬化、慢性肾衰竭、尿毒症、腹膜透析相关性腹膜炎等疾病引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后,机体免疫系统对病原体产生炎症反应,导致腹腔内液体积聚。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.肝硬化
肝硬化会导致门静脉高压和脾功能亢进,引起血液回流受阻,进而形成腹水。对于肝硬化的治疗,可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时,肾脏排泄水分的功能下降,体内水分潴留,引起腹腔积液。患者可遵照医生的意见通过腹膜透析的方式缓解不适症状。
4.尿毒症
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,肾脏无法正常过滤废物和液体,导致毒素和液体在体内积累,包括腹腔内的液体积聚。针对尿毒症患者的治疗通常需要肾脏替代疗法,如血液透析或腹膜透析。
5.腹膜透析相关性腹膜炎
腹膜透析相关性腹膜炎是由长期进行腹膜透析引起的细菌污染所致,这些细菌会在腹腔内繁殖并释放毒素,导致腹腔内出现炎症反应和渗出液。患者应立即停止自行腹膜透析,在医护人员监督下进行紧急医疗干预,可能包括抗生素治疗和调整透析方案。
建议定期监测腹围变化,以评估腹腔积液的情况。必要时,还应进行超声波检查以确定积液量和位置。

2024-03-24 04:52

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结核性腹膜炎

结核性腹膜炎(Tuberculousperitonitis)是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女略多于男,为1.2~2.0:1。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等,可引起肠梗阻、肠穿孔和形成瘘管等并发症。

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