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精选回答(1)

王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗,包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。

提问

手掌有刺痛感可能是末梢神经炎、糖尿病周围神经病变、腕隧道综合症、颈椎病、维生素B12缺乏等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.末梢神经炎
末梢神经炎是由各种原因导致的手部和手指远端感觉神经受损,出现手部麻木、刺痛等症状。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12等。
2.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖引起的血管和神经损伤,导致血液供应不足和神经功能障碍,从而引起手脚麻木、刺痛的症状。患者需要遵医嘱口服降糖药控制血糖水平,例如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
3.腕隧道综合症
腕隧道综合征是因为正中神经在手腕处受压所致,当压迫到神经时会导致手部疼痛、麻木和刺痛感。手术治疗是常见的治疗方法,包括开放性切开术和微创内窥镜下切开术。开放性切开术是在局部麻醉下将腕横韧带切开以释放正中神经;微创内窥镜下切开术则利用小切口和内窥镜技术进行手术。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可压迫颈神经根,进而引起手臂、手部放射性疼痛、麻木、无力等不适症状。对于存在神经根受压的患者而言,物理疗法可能加剧病情发展,因此应减少颈部负重,必要时佩戴支具保护。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能导致神经系统功能紊乱,引起手脚麻木、刺痛感。补充维生素B12是治疗此病症的主要手段,可通过食物摄取或口服维生素B12制剂来实现。
建议定期进行血糖监测以及神经系统检查,以便及时发现并处理相关问题。此外,还应注意保持良好的生活习惯,如合理饮食和适量运动,有助于预防上述疾病的发生。

2024-04-11 12:45

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医生回答(1)

贾宝云 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

手掌有刺痛感可能是末梢神经炎、糖尿病周围神经病变、腕隧道综合症、颈椎病、维生素B12缺乏等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.末梢神经炎
末梢神经炎是由各种原因导致的手部和手指远端感觉神经受损,出现手部麻木、刺痛等症状。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12等。
2.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经供血不足,使神经功能障碍,进而引起手脚麻木、刺痛的症状。患者需要遵医嘱口服降糖药控制血糖水平,例如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
3.腕隧道综合症
腕隧道综合征是因为正中神经在手腕处受压所致,当压迫到神经时会导致手部疼痛、麻木以及刺痛感。轻度的腕隧道综合症可以通过物理疗法来缓解症状,比如热敷、针灸等。重度则需手术松解压迫。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可压迫颈神经根,导致手臂和手部的感觉异常,包括刺痛感。对于轻微的神经根型颈椎病,可通过牵引、按摩等方式缓解不适;严重者可能需要微创手术如椎间孔镜下减压术来减轻对神经的压力。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能导致神经系统功能紊乱,从而引起手脚麻木、刺痛等症状。补充维生素B12可以改善病情,如服用维生素B12片、复合维生素B片等。
建议定期进行血糖监测以预防糖尿病相关并发症,同时注意均衡饮食并保持适当的体力活动。必要时,可以进行肌电图、头颅MRI或血液维生素B12浓度检测等进一步评估。

2024-04-07 11:35

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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