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双下肢发凉是什么原因
补充说明：双下肢发凉是什么原因
a******W 2022-03-07 18:23
下肢动脉硬化闭塞症 血栓闭塞性脉管炎 雷诺病 腰椎间盘突出症 糖尿病足
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
双下肢发凉可能是下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、腰椎间盘突出症、糖尿病足等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。这会导致下肢供血不足，进而引起双下肢发凉。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及肢体中、小动静脉的节段性炎症性疾病，病变常为节段性和周期性发作，可导致血管内膜纤维化和管腔狭窄甚至闭塞。当病变位于下肢时，就会出现双下肢发凉的情况。患者可以遵医嘱服用扩张血管类药物进行治疗，比如硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等。
3.雷诺病
雷诺病主要是因为手指或者脚趾末端受到寒冷刺激后，局部的小动脉发生痉挛收缩，从而影响血液供应，导致手脚部位缺血缺氧而诱发的一系列不适症状。患者需要在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行治疗，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常是因为外伤、遗传因素等原因导致髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫到相邻脊神经根，使支配腿部的感觉功能异常，表现为双下肢发凉。患者可在医生建议下通过非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病患者血糖控制不佳导致周围神经病变和下肢血管病变共同作用的结果。下肢血管病变使得下肢血液循环不畅，进一步加重了神经病变的症状，因此会出现双下肢发凉的现象。患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以改善胰岛素敏感性，同时监测血糖水平并按时服药。
针对双下肢发凉的情况，建议定期进行下肢动脉超声检查以及血糖、血脂检测，以便及时发现并处理潜在的问题。此外，适当的温热敷可以帮助促进血液循环，但需注意不要过度加温以免损伤皮肤。
2024-03-13 07:30
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
脉管复康片
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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