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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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双下肢发凉可能是下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、腰椎间盘突出症、糖尿病足等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。这会导致下肢供血不足,进而引起双下肢发凉。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及肢体中、小动静脉的节段性炎症性疾病,病变常为节段性和周期性发作,可导致血管内膜纤维化和管腔狭窄甚至闭塞。当病变位于下肢时,就会出现双下肢发凉的情况。患者可以遵医嘱服用扩张血管类药物进行治疗,比如硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等。
3.雷诺病
雷诺病是指四肢末端的小动脉痉挛,导致局部缺血而表现为手指或脚趾突然变白、变紫、疼痛等症状的一种疾病。若病情持续发展,可能会对周围神经造成压迫,从而影响下肢的感觉功能,使患者感觉下肢寒冷。患者需要在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行治疗,如硝苯地平缓释片、盐酸维拉帕米片等。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常是因为外伤、遗传因素等原因导致髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫到相邻脊神经根,刺激产生腰部疼痛并向一侧下肢放射,有时还伴有麻木感。患者可在医生指导下通过针灸等方式来缓解不适症状。
5.糖尿病足
糖尿病足主要是因为血糖长期控制不佳,导致周围神经病变和下肢血管病变,此时容易诱发足部感染、溃疡等问题。随着疾病的进展,下肢血液循环受阻,可能导致温度下降。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以控制血糖水平。
针对双下肢发凉的症状,建议定期进行下肢血管超声检查以及神经系统评估,以便早期发现潜在的问题。同时,注意保持适当的体重,穿着宽松舒适的鞋袜,有助于改善下肢循环。

2024-02-02 22:36

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下肢动脉硬化闭塞症 (下肢动脉硬化栓塞,下肢动脉硬化高血压)

动脉硬化闭塞症是一种退行性病变,是大、中动脉的基本病理过程,主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积,在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中,动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变,几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患,好发于某些大、中型动脉,如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处,上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化,并可继发血栓形成,致使动脉管腔狭窄或闭塞,肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性,好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部,动脉主干弯曲部也较常累及,病变远侧往往有通畅的流出道存在。

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