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腹股沟淋巴结清扫术后淋巴漏怎样处理
补充说明：腹股沟淋巴结清扫术后淋巴漏怎样处理
a******W 2022-03-07 18:20
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医生回答(1)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腹股沟淋巴结清扫术后淋巴漏可采取引流术、腹腔穿刺引流、补液治疗、营养支持治疗、抗生素治疗等措施进行处理。
1.引流术
通过手术将局部积液引流出体外，以减轻压力和促进愈合。用于缓解因感染或其他原因导致的液体积聚引起的不适症状。
2.腹腔穿刺引流
在影像学引导下经皮插入导管至腹膜后间隙，利用负压吸引技术移除积液。适用于急性腹膜炎、胃肠道穿孔等引起腹腔内高压状态时的应急处理。
3.补液治疗
通过静脉输注生理盐水或多巴胺等血管活性药物维持血容量平衡。对于轻度脱水或循环功能不全患者提供必要的电解质及血压支持。
4.营养支持治疗
给予肠外或肠内营养补充剂以满足机体代谢需求，并促进伤口愈合。针对长期卧床或接受大剂量化疗后的患者存在营养不良风险时使用。
5.抗生素治疗
选用针对革兰氏阴性菌有效的广谱抗生素如头孢曲松钠、环丙沙星预防感染。对于可能存在细菌污染风险但尚未明确致病菌种的情况下的首选方案。
术后需密切监测病情变化，特别是注意观察是否有持续性的淋巴漏。同时，应遵循医嘱调整饮食，避免高脂肪食物，以免加重消化道负担。
2024-02-12 10:32
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