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儿童颈部淋巴结肿大是什么原因造成的
补充说明：儿童颈部淋巴结肿大是什么原因造成的
a******W 2022-03-07 18:20
颈部淋巴结肿大 上呼吸道感染 化脓性扁桃体炎 传染性单核细胞增多症 结核病
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童颈部淋巴结肿大可能是由上呼吸道感染、急性化脓性扁桃体炎、传染性单核细胞增多症、结核病、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒、细菌侵袭引起鼻腔、咽部黏膜炎症所致，此时由于炎症刺激，会导致局部出现免疫反应和增生的情况，从而引起淋巴结肿大的现象。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.急性化脓性扁桃体炎
急性化脓性扁桃体炎通常由B型链球菌、葡萄球菌等致病菌感染引起，这些致病菌产生的毒素以及炎症因子会刺激扁桃体组织，导致其发生充血、水肿和渗出。当病变向周围扩散时，会引起腭扁桃体窝内纤维组织增生，进而形成瘢痕组织，导致淋巴细胞浸润并聚集于扁桃体边缘处，形成小结。针对急性化脓性扁桃体炎，如果病情比较严重，则需要通过手术的方式切除扁桃体，如扁桃体挤切术、扁桃体剥离术等。
3.传染性单核细胞增多症
传染性单核细胞增多症主要是EB病毒感染引起的急性传染病，在EB病毒的作用下，机体免疫系统会异常活跃，产生大量的免疫细胞来对抗病毒，这些免疫细胞会聚集在淋巴结中，导致淋巴结肿大。本病目前没有特效治疗方法，主要以对症支持为主，若存在高热不退的现象，可以遵照医生的意见用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等非甾体类解热镇痛药进行处理。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染所引起的一种慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯到淋巴结后，会使淋巴结出现干酪样坏死，继而形成结核结节，使淋巴结肿大。对于结核病，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液系统的恶性肿瘤，由于浆细胞过度增殖，产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中的免疫球蛋白IgM水平升高，进而引起淋巴结肿大。巨球蛋白血症的治疗通常采用化疗方案，例如环磷酰胺、等联合应用，能够有效控制病情发展。
建议定期监测淋巴结的变化，以便及时发现任何异常。必要时，医生可能会安排超声波检查、CT扫描或活检等进一步的影像学检查，以帮助确定淋巴结肿大的性质和原因。
2024-04-27 07:35
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淋巴结是机体重要的免疫器官，是接受抗原刺激产生免疫应答反应的场所，有过滤、增殖和免疫作用。正常人体浅表淋巴结很小，直径多在0.5cm以内，表面光滑、柔软，与周围组织无黏连，亦无压痛。当机体受到致病因素侵袭后，信息传递给淋巴结，淋巴细胞产生淋巴因子和抗体，有效地杀伤致病因子。两者“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大。
症状起因：引起颈部淋巴结肿大的原因包括3个方面，即感染、肿瘤及其他因素。感染因素：细菌性-牙、扁桃体、面部或头皮细菌感染，结核，梅毒，猫抓病，莱姆病;病毒性-疱疹性口炎，传染性单核细胞增多症，HIV感染(AIDS病);寄生虫-弓形体病;原因不明：皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)、亚急性坏死性淋巴结炎(菊池病)。肿瘤因素：原发性-霍奇金病，非霍奇金淋巴瘤，白细胞特别是淋巴细胞型白血病;继发性-癌(口腔、唾液腺霍鼻咽部转移性肿瘤)，恶性黑色素瘤，尤文肉瘤，其他间叶肿瘤。其他因素：结节病，窦性组织细胞增多症，血管滤泡增生(包括Castleman病、伴嗜酸粒细胞的血管淋巴样增生即木村病及相关疾病)。
可能疾病： 原发性腮腺淋巴瘤 坏死性淋巴结炎 妊娠合并巨细胞病毒感染
就诊科室：内科
