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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

机械性肠梗阻的病因可能有结核性粘连、肿瘤压迫、异物堵塞、先天性肠道闭锁、蛔虫团块形成等,需针对具体病因进行治疗。患者应立即就医以评估肠梗阻的严重程度并接受适当治疗。
1.结核性粘连
当结核分枝杆菌感染引起肠道炎症时,会导致纤维组织增生和粘连形成,这些粘连可能会导致部分肠腔狭窄或闭塞,从而引发肠梗阻。对于结核性肠梗阻,抗结核药物治疗是首选方法,如链霉素、异烟肼等。患者需要遵循医嘱进行规律用药,定期复查以监测病情变化。
2.肿瘤压迫
肿瘤压迫可以导致肠壁受压变形,进而影响其正常蠕动功能,导致内容物无法顺利通过而发生梗阻。针对恶性肿瘤引起的肠梗阻,手术切除病变部位是最常见的治疗方法,术后还需配合放疗或化疗。注意休息,加强营养支持治疗。
3.异物堵塞
如果食物或其他异物被误吸入气管并进入消化道,则可能导致局部堵塞,进而引发肠梗阻。对于异物堵塞所致肠梗阻,需立即就医进行内镜下异物取出术。同时应禁食禁水,维持水电解质平衡。
4.先天性肠道闭锁
先天性肠道闭锁是指胎儿时期肠道发育异常,未形成正常的肠道通道,导致出生后出现肠梗阻。先天性肠道闭锁通常需要手术治疗,例如Hartmann术式或Ladd术式。术后需密切观察患儿的生命体征及恢复情况。
5.蛔虫团块形成
蛔虫在小肠内活动频繁且数量较多时,可相互缠绕成团,造成肠腔狭窄甚至完全堵塞,引发肠梗阻。驱虫治疗是解决蛔虫团块的关键手段,常用驱虫药包括阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。此外,应注意个人卫生,饭前便后勤洗手,避免摄入未经彻底煮熟的食物。
建议定期进行腹部超声、CT扫描或MRI检查,以便及时发现任何可能的结构异常或病变。患者平时要注意饮食健康,避免暴饮暴食,以免增加肠道负担。

2024-01-12 02:11

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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