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气性坏疽是怎么造成的

发病时间:不清楚

气性坏疽是怎么造成的

补充说明:气性坏疽是怎么造成的

a******W 2022-03-07 18:20

气性坏疽 创伤 细菌感染 皮肤 软组织损伤 糖尿病 手术 缺氧 碘伏 甲硝唑 高血糖 血糖 肿胀 实验室检查

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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气性坏疽可能是由创伤后细菌感染、手术器械污染、皮肤完整性受损、软组织损伤、糖尿病控制不佳等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.创伤后细菌感染
气性坏疽是由梭状芽孢杆菌引起的急性感染,这种细菌在含有氧气环境中难以繁殖,在厌氧条件下则能迅速生长。因此,使用高压蒸汽灭菌法对伤口进行消毒是有效的预防手段。
2.手术器械污染
手术器械上的细菌可通过手术切口进入体内,导致局部缺血、缺氧环境有利于梭状芽孢杆菌生长,从而诱发气性坏疽的发生。因此,手术前应严格消毒器械并监测患者是否有感染迹象。
3.皮肤完整性受损
皮肤完整性受损会导致机体防御能力下降,易受外界病原体侵袭,进而增加梭状芽孢杆菌感染的风险。对于开放性伤口,可遵医嘱使用碘伏溶液进行消毒处理。
4.软组织损伤
软组织损伤可能导致局部血液循环障碍和组织缺氧,为梭状芽孢杆菌提供有利的生长条件。针对此类情况,可以考虑遵照医生意见使用抗生素药物如甲硝唑等进行抗感染治疗。
5.糖尿病控制不佳
高血糖状态有利于梭状芽孢杆菌的生长和扩散,因此糖尿病患者的免疫系统功能可能受到抑制,容易发生气性坏疽。对于糖尿病患者,需要定期监测血糖水平,并遵循医嘱调整饮食和用药方案以控制病情。
建议密切观察患处的变化,尤其是是否存在颜色改变、肿胀加剧等情况。必要时,还需完善实验室检查,包括血液培养以及梭状芽孢杆菌毒素检测,以进一步确认诊断。

2024-03-19 23:21

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气性坏疽 (气性坏疽病,梭菌性肌坏死,梭状芽孢杆菌性肌坏死)

气性坏疽(梭菌性肌坏死)由梭菌外毒素引起的严重感染,以肌坏死和全身毒性为特点,起病急,进展快。主要致病菌为产气荚膜梭菌(80%左右)。其他尚有败毒梭菌、诺维梭菌、溶组织梭菌、双酶梭菌和谲诈梭菌等。可合并一种以上梭菌或其他细菌感染。感染的病菌多来自土壤,内源性者多来自肠道或胆道。梭菌产生的外毒素至少达12种,7种毒素经腹膜注射小鼠后可致其死亡。

适用药品

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1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

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1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿:并发症,神经病变;5)缺血缺氧脑病;各种低氧血症

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