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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

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腹部绞痛并出血可能由胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胆囊炎、胆石症或胰腺炎引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱、攻击因素增强导致的,当胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜时,会引起上腹疼痛。这种疼痛通常出现在饭后一到两小时,空腹时可缓解。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的十二指肠黏膜损伤,会导致腹部阵发性绞痛,伴有恶心呕吐等症状。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.急性胆囊炎
急性胆囊炎多由胆管梗阻、胆汁淤积引起,此时胆汁分泌过多,容易诱发炎症反应,出现右上腹剧烈绞痛的情况。患者可在医生指导下通过手术切除病变组织的方式来进行治疗。
4.胆石症
胆石症是指胆囊内形成结石,结石移动或刺激胆囊壁会引起胆绞痛,表现为突发的腹部绞痛。对于无症状且较小的胆囊结石,一般无需特殊处理,定期复查即可;若结石较大或已引起不适症状,则需考虑手术治疗,如腹腔镜下胆囊切除术。
5.胰腺炎
胰腺炎是由于酒精中毒、高脂血症等原因导致胰液外溢,对胰腺产生自我消化作用而引起的化学性炎症,严重者可有腹部持续性剧痛。轻至中度胰腺炎患者可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解病情,重症则需要及时就医,在医生指导下使用生长抑素及其类似物来抑制胰腺分泌。
建议患者注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻食物,以减少胃肠道负担。同时,定期进行胃镜、B超等相关检查,监测病情变化。

2024-03-07 20:37

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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