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儿童发烧手热脚凉是什么原因

发病时间：不清楚

儿童发烧手热脚凉是什么原因

补充说明：儿童发烧手热脚凉是什么原因

a******W 2022-03-07 18:21

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于晨光主治医师哈尔滨市中医院三甲

擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病

提问

儿童发烧手热脚凉可能是感染性休克、脱水、中枢性发热、低血糖症、小儿积食等疾病的表现。这些病因可能导致血液循环不畅或代谢异常，进而引起手脚温度差异。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、炎症细胞因子等引起的机体免疫反应异常亢进，导致全身微循环障碍和组织器官灌注不足。手脚部位处于血液循环末端，当存在感染性休克时，此处供血不足，从而出现手脚冰凉的情况。感染性休克通常需要及时补液以维持血容量，常用药物为乳酸钠林格注射液、葡萄糖注射液等电解质平衡调节剂。
2.脱水
脱水是指体内水分丢失过多，引起血液浓缩和有效循环血量减少。此时为了保持血压稳定，心脏需增加收缩力将血液泵出，但血管阻力下降，四肢远端毛细血管充盈不足，因此会出现手脚冰凉的现象。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正水电解质失衡，重度则需静脉输液治疗，如生理氯化钠溶液、复方氯化钠注射液等。
3.中枢性发热
中枢性发热是因为体温调节中枢功能紊乱所致，会导致身体产热量增多而散热减少，进而出现手脚冰凉的症状。中枢性发热一般不建议使用退烧药进行降温处理，以免加重病情，可采取物理降温的方式缓解不适症状。
4.低血糖症
低血糖症是由多种病因引起的血浆葡萄糖水平降低，导致交感神经兴奋和中枢神经系统缺氧，从而诱发一系列临床表现。若未及时补充高碳水化合物食物，可能导致大脑能量供应不足，影响局部血液循环，继而导致手脚冰凉。对于轻至中度低血糖患者，快速补充含糖食物即可改善症状，无需特殊治疗；重度者需遵医嘱用5%～10%葡萄糖注射液静滴。
5.小儿积食
小儿积食会引起脾胃运化失调，导致气血不能正常运行，进一步发展可能会耗伤阴津，使阳气偏盛，虚火上浮，从而出现手脚冰凉等症状。针对小儿积食，家长可以顺时针按摩患儿腹部，促进胃肠蠕动，还可服用健胃消食片、大山楂丸等药物改善症状。
日常生活中，应密切监测孩子的体温变化，尤其是婴幼儿，一旦发现异常应及时就医。必要时，医生可能会安排血常规、尿常规、X线检查以及头颅CT扫描等，以评估病情严重程度并排除其他潜在的健康问题。

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