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儿童发烧手热脚凉怎么回事
补充说明：儿童发烧手热脚凉怎么回事
a******W 2022-03-31 18:19
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
儿童发烧手热脚凉可能是感染性休克、脱水、电解质紊乱、中枢性发热、自身免疫性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种全身炎症反应综合症，此时机体处于高代谢状态，毛细血管扩张，外周阻力降低，从而出现手脚冰凉的现象。感染性休克通常需要及时补液以维持血容量和血压稳定，例如使用生理盐水、林格氏溶液进行静脉输注。
2.脱水
脱水是指体内水分丢失过多，引起血液浓缩，循环血量减少，影响了组织器官的灌注和供氧，进而导致手脚冰凉。此外还可能伴随口渴、尿少等症状。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正水电解质失衡，重度则需立即就医接受静脉输液治疗。
3.电解质紊乱
电解质紊乱会导致身体内钠、钾等离子浓度异常，影响神经肌肉功能和心血管系统稳定性，从而引起手脚冰凉的症状。电解质紊乱的治疗包括补充缺失的电解质，如口服补液盐或静脉注射电解质平衡剂。
4.中枢性发热
中枢性发热是因为下丘脑体温调节中枢受损或功能障碍所致，使产热大于散热而引起发热，但四肢末端的毛细血管收缩，热量不能有效散发，所以会出现手足冰冷的情况。针对中枢性发热，可遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药缓解不适症状。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是由机体免疫系统错误地攻击自身正常细胞而导致的一系列病理变化，在疾病的活动期可能会出现发热现象，同时由于免疫系统的异常激活，可能导致肢体远端的毛细血管收缩，从而出现手热脚凉的表现。自身免疫性疾病的治疗通常需要使用免疫抑制药物，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，以控制病情发展。
建议密切监测孩子的体温变化，必要时进行血常规、电解质分析等实验室检查，以排除感染或其他潜在疾病。在确诊为感染性休克后，应保持患儿安静，限制液体摄入，以减轻心脏负担，同时密切观察患儿的生命体征，防止进一步恶化。
2024-04-02 07:42
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
治疗费用：市三甲医院约1000---3000元
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
