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肩膀肿大是怎么回事
补充说明：肩膀肿大是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩膀肿大可能是由肩关节结核、肩关节滑膜皱襞综合征、肩关节软骨损伤、肩周炎、巨球蛋白血症等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肩关节结核
当结核分枝杆菌感染肩关节时，会引起炎症反应和组织破坏，导致局部渗出、积液和肿胀。这可能导致患者出现低热、夜间盗汗等症状。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平等。
2.肩关节滑膜皱襞综合征
肩关节滑膜皱襞综合征是指肩关节内滑膜皱襞增生引起的机械性压迫，导致关节腔狭窄，引起疼痛和肿胀。这种疾病会导致患者出现肩部不适、活动受限等现象。手术切除是最常见的治疗方法，如关节镜下滑膜皱襞切除术。
3.肩关节软骨损伤
肩关节软骨损伤可能由外伤或退行性疾病引起，导致关节表面不平滑，运动时产生摩擦和压力，引起炎症和水肿。受损的软骨可能会导致剧烈疼痛、关节僵硬等症状。非甾体抗炎药可用于缓解疼痛和减少炎症，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.肩周炎
肩周炎是由肩关节周围肌腱、韧带等结构发生粘连而引起的慢性炎症，可导致肩关节周围肌肉萎缩和纤维化，进而影响肩关节功能。典型表现为肩关节主动和被动活动均受限，尤其是外展、上举、内外旋等活动受限更为明显。针灸疗法可以促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛，改善肩关节功能。例如，在医生指导下通过针刺穴位来达到治疗目的。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，由于单克隆浆细胞过度增殖，导致血液中IgM水平升高，引起高黏滞血症，从而引起全身各处的出血倾向以及肢体末端肿胀。化疗是常用的治疗方式，通过使用烷化剂、蒽环类抗生素等化学物质杀死癌细胞，减轻病情。
针对肩膀肿大的情况，建议进行X光检查以评估骨骼状况，磁共振成像以查看软组织损伤，以及血液检查以排除其他潜在的健康问题。
2024-01-15 15:10
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肩关节结核比较少见，只占全身骨关节结核的1.06%，成人比儿童较多见(Turek，1977)，以21～30岁最多。大多数在青壮年，病人多同时患有活动性肺结核。性别，男略高于女。左侧稍多于右侧。
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