发病时间：不清楚
脸色发黑嘴唇发紫是什么原因引起的
补充说明：脸色发黑嘴唇发紫是什么原因引起的
a******W 2022-03-08 15:34
脸色发黑 嘴唇 肾上腺皮质功能 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压
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精选回答(1)
脸色发黑、嘴唇发紫可能是由肾上腺皮质功能减退、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺源性心脏病、先天性心脏病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素可以促进黑色素细胞产生色素，因此肾上腺皮质功能减退时会导致皮肤和黏膜色素沉着加深，进而出现脸色发黑、嘴唇发紫的情况。肾上腺皮质激素替代疗法是常用的治疗方法，例如口服氢化可的松或注射氟氢可的松等。
2.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病患者由于长期吸烟导致气道狭窄，引起呼吸困难，从而影响血液中的氧气供应，使血液中的还原型血红蛋白增加，当超过50%时就会出现紫绀。这种情况还会导致肺小泡过度膨胀，压迫毛细血管床，进一步减少氧气进入血液的机会，加重紫绀现象。戒烟是治疗的关键，同时需要使用支气管扩张剂如沙丁胺醇进行缓解。
3.肺动脉高压
肺动脉高压会引起肺部血液循环障碍，导致血液回流受阻，心脏负荷增加，久而久之会出现心力衰竭的症状，包括水肿、胸腔积液以及肝脏肿大等。这些并发症可能导致面部和下肢静脉曲张，进一步加剧肤色变化。肺动脉高压的治疗通常涉及药物治疗，如内皮素受体拮抗剂波生坦片、前列环素类似物贝前列素钠等。
4.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由肺动脉高压引起的心脏病，此时右心室压力增高，导致血液从右心室流向左心室时受到阻碍，血液在左心室内积聚，使左心室扩大并逐渐失去收缩能力。这使得血液在体内的流动不畅，容易形成淤血，导致皮肤和黏膜出现紫色。肺源性心脏病的治疗需针对原发病进行，如慢性阻塞性肺疾病的管理，同时可能需要应用利尿剂螺内酯片、氢片以减轻心脏负担。
5.先天性心脏病
先天性心脏病会影响心脏的正常结构和功能，导致血液在心脏内部异常分流，使一部分含氧量低的血液混合到主动脉中，再被泵送到全身各处。这种含氧量低的血液经过身体循环后返回心脏时会再次流入肺动脉，使更多的血液在此处滞留，进而导致口唇周围出现青紫色斑点。先天性心脏病的治疗取决于病情严重程度和类型，可能包括手术矫正，如经皮导管介入封堵术、直视开胸正中切口根治手术等。
建议定期进行内分泌系统检查、肺功能测试和心脏超声波检查，以监测病情变化。必要时，医生可能会推荐进行肾上腺功能检测、肺通气功能测试或高海拔模拟试验来评估患者的耐缺氧能力。
2024-02-29 21:50
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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