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感染性心内膜炎术后发烧是什么原因
补充说明：感染性心内膜炎术后发烧是什么原因
a******W 2022-03-08 15:33
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感染性心内膜炎术后发烧可能是由人工瓣膜感染、心内膜炎复发、瓣周漏、心力衰竭、术后感染等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.人工瓣膜感染
由于人工瓣膜是异物植入体，容易成为细菌附着和繁殖的部位，在手术过程中可能导致细菌进入血液循环并定植于受损的心内膜上，进而引发感染。抗生素治疗是主要手段，通常需选用针对革兰氏阳性菌的药物如青霉素、头孢菌素等进行治疗。
2.心内膜炎复发
心内膜炎复发是指已经治愈的心内膜炎再次发作，可能因为心脏结构异常导致血液流速加快，有利于病原体附着和繁殖。复发后需要调整治疗方案，增加抗生素种类和疗程长度，以覆盖耐药菌株。
3.瓣周漏
瓣周漏指的是人工瓣膜周围存在未完全封闭的间隙，导致血液从瓣膜两侧渗漏。这会影响心脏的正常功能，引起发热等症状。瓣周漏的治疗方法包括再次手术修复或更换瓣膜。对于轻度瓣周漏患者，可考虑暂时观察病情变化，定期复查超声心动图。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，机体为了代偿而提高代谢率，此时体温调节中枢处于高代谢状态，会导致产热增多而出现发热的情况。心力衰竭的治疗主要是改善生活方式和控制基础疾病，同时使用利尿剂减轻心脏负荷，如片、螺内酯片等。
5.术后感染
术后感染是由手术操作引起的细菌或其他微生物侵入身体引起的炎症反应，这些微生物会在体内产生毒素，刺激免疫系统产生应激反应，从而引起发热。术后感染的治疗通常包括静脉注射抗生素，例如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等，医生会根据感染类型和严重程度选择合适的抗生素。
建议密切监测体温变化，保持充足的休息，避免过度劳累，以减少术后并发症的风险。必要时，可以进行血常规、C-反应蛋白检测以及心脏彩超等检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-18 01:49
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
注射用亚胺培南西司他丁钠
治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
