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感染性心内膜炎是什么原因引起的
补充说明：感染性心内膜炎是什么原因引起的
a******W 2022-03-08 15:33
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感染性心内膜炎可能是由细菌血流感染、人工瓣膜、牙科手术、血管内导管插入术、皮肤外伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌血流感染
当心脏中存在未完全愈合的伤口时，可能导致细菌进入血液并附着在受损的心脏瓣膜上，进而导致感染性心内膜炎的发生。患者可在医生指导下使用青霉素、头孢菌素等抗生素进行抗感染治疗。
2.人工瓣膜
由于人工瓣膜表面不光滑，容易发生破损和脱落，从而为病原体提供附着点，导致感染性心内膜炎的发生。针对此病因引起的情况，可考虑行瓣膜置换术来改善病情。
3.牙科手术
牙科手术过程中使用的器械可能携带口腔内的致病菌，这些细菌可通过血液循环扩散到心脏，引发感染性心内膜炎。术后应严格遵守医嘱，定期服用抗生素以预防感染的发生。例如可以遵照医嘱口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物缓解不适症状。
4.血管内导管插入术
血管内导管插入术是一种侵入性操作，可能会引入外来细菌进入血液循环系统，增加感染性心内膜炎的风险。对于由该因素导致的感染性心内膜炎，通常需要联合使用多种抗生素进行治疗，如万古霉素、替考拉宁等。
5.皮肤外伤
皮肤外伤会导致局部防御屏障受损，使细菌易于进入血液循环并附着于受损的心脏瓣膜上，诱发感染性心内膜炎。针对此类病因所致的感染性心内膜炎，需及时就医，在医师指导下通过清创术等方式处理伤口。
建议定期监测体温、心率和血压，以及注意是否有新的心脏杂音出现。必要时，还应进行超声心动图、血培养等检查，以便早期发现和治疗感染性心内膜炎。
2024-03-06 14:20
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
注射用亚胺培南西司他丁钠
治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
注射用两性霉素B
本品适用于敏感真菌所致的深部真菌感染且病情呈进行性发展者，如败血症、心内膜炎、脑膜炎（隐球菌及其他真菌）、腹腔感染（包括与透析相关者）、肺部感染、尿路感染和眼内炎等。
注射用青霉素钠
青霉素适用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。其中青霉素为以下感染的首选药物： 1．溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。 2．肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。 3．不产青霉素酶葡萄球菌感染。 4．炭疽。 5．破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。 6．梅毒（包括先天性梅毒）。 7．钩端螺旋体病。 8．回归热。 9．白喉。 10．青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。青霉素亦可用于治疗： 1．流行性脑脊髓膜炎。 2．放线菌病。 3．淋病。 4．奋森咽峡炎。 5．莱姆病。 6．多杀巴斯德菌感染。 7．鼠咬热。 8．李斯特菌感染。 9．除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前，可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。
