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感染性心内膜炎最常见的首发症状是什么
补充说明：感染性心内膜炎最常见的首发症状是什么
a******W 2022-03-08 15:33
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感染性心内膜炎的最常见的首发症状包括发热、心脏杂音变化、血小板减少、脾脏肿大和贫血，这些症状可能表明心脏感染，需紧急就医。
1.发热
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，这些病原体在心内膜处繁殖时会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温升高。发热通常出现在感染性心内膜炎的早期阶段，且常呈不规则热型，抗生素治疗后可缓解。
2.心脏杂音变化
由于瓣膜上的赘生物或瓣膜本身受到炎症影响而出现异常振动，可能导致原有心脏杂音发生变化，如从柔和变为粗糙或增强。心脏杂音的变化可能表明感染性心内膜炎的发展或加重，需要及时评估。可通过听诊器直接听到异常的心脏杂音。
3.血小板减少
感染性心内膜炎患者可能存在凝血功能障碍，此时巨核细胞产生血小板的能力下降，进而导致血液中血小板数量减少。血小板计数低于正常范围可能是感染性心内膜炎的一个常见临床表现，可以通过全血细胞分析来检测。
4.脾脏肿大
感染性心内膜炎患者的脾脏可能会因为充血和水肿而增大，这主要是由于长期的炎症刺激所造成的。脾脏肿大是感染性心内膜炎的非特异性体征之一，触诊腹部时可发现脾脏明显增大。
5.贫血
感染性心内膜炎患者的心脏病变会导致血液循环障碍，从而影响红细胞的生成和运输，进一步引发贫血。贫血可能表现为乏力、头晕等症状，通过全血细胞分析可以确定是否存在贫血以及其类型。
针对感染性心内膜炎的症状，建议进行超声心动图、血培养等检查以确认诊断。治疗措施包括使用阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等抗感染药物控制感染。患者应避免接触可能传播感染的物品和环境，保持良好的个人卫生习惯，定期监测病情变化，遵循医嘱完成整个疗程。
2024-02-01 01:00
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
