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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

老人总是打寒颤可能是由甲状腺功能减退、低血糖症、维生素D缺乏症、贫血、感染性休克等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素水平下降,机体代谢率降低,产热量减少。为了维持体温平衡,身体会通过增加肌肉活动和收缩来产生更多的热量,从而出现打寒颤的现象。针对甲减,可以遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
2.低血糖症
低血糖症是指血液中的葡萄糖浓度低于正常范围,导致大脑无法获得足够的能量供给,引起交感神经系统兴奋,进而诱发打寒颤的症状。对于轻度低血糖,可以通过口服含糖食物如糖果、巧克力等缓解症状;重度低血糖则需及时就医补充快速吸收的碳水化合物和胰高血糖素。
3.维生素D缺乏症
维生素D缺乏可能导致神经-肌肉协调障碍,影响自主神经系统的功能,使身体对温度变化敏感,容易感到寒冷并出现打寒颤的情况。晒太阳是获取维生素D的一种简单方法,特别是在早晨和傍晚阳光较温和的时候。此外,还可以通过食用富含维生素D的食物,如鱼类、蘑菇等,或者服用维生素D补充剂来提高体内维生素D的含量。
4.贫血
贫血时,红细胞数量不足或血红蛋白含量偏低,不能有效地携带氧气到全身各处,此时机体会通过增加血液循环速度来补偿缺氧状态,这包括了皮肤表面的毛细血管收缩以减少散热,因此会出现打寒颤的现象。贫血的治疗需要根据其原因进行调整,例如缺铁性贫血可遵照医生的意见服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂;巨幼细胞性贫血则可能需要补充叶酸和/或维生素B12。
5.感染性休克
感染性休克会导致机体免疫反应异常激活,释放炎症介质,这些介质会引起周围血管扩张和通透性增高,回心血量减少,心排出量降低,血压下降。当血压进一步下降时,就会出现寒战、四肢冰冷等症状。感染性休克的治疗通常是在重症监护病房中进行的综合管理,包括抗感染药物治疗以及液体复苏、血管活性药应用等措施。
建议定期监测体温、血糖水平和甲状腺功能指标,以评估病情变化。必要时,应进行血常规、甲状腺功能测定等相关检查,以便早期发现并处理相关问题。

2024-02-23 19:10

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低血糖症 (饥厥,食厥,低血糖)

指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合症。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。

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