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婴儿喉软骨发育不良呼吸困难怎么办
补充说明：婴儿喉软骨发育不良呼吸困难怎么办
a******W 2022-03-08 15:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
婴儿喉软骨发育不良引起的呼吸困难可以通过头颅抬高睡眠、补充维生素D和钙、吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、夜间持续气道正压治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.头颅抬高睡眠
将床头适当垫高约30度角，使上身呈斜坡状态，从而改善通气功能。头部抬高可减少舌根后坠、减轻上气道阻力，缓解因喉软骨发育不全引起的呼吸困难。
2.补充维生素D和钙
通过口服维生素D滴剂或钙片来增加体内钙含量，促进骨骼健康。充足的维生素D和钙有助于增强骨骼强度，改善由于缺乏这些元素导致的胸廓畸形，进而改善通气不足的问题。
3.吸入性糖皮质激素
通过雾化器给予布混悬液或其他吸入性糖皮质激素，每日一次或按医嘱频次使用。吸入性糖皮质激素能减轻气道炎症反应，对缓解由过敏反应引起的喘息等症状有效；但需注意长期使用时可能存在的副作用。
4.支气管扩张剂
常用的支气管扩张剂包括沙丁胺醇和异丙托溴铵，可通过喷雾剂形式给药，根据病情需要间隔一定时间重复使用。这类药物能够舒张支气管平滑肌，缓解哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病的急性发作期症状；但须遵照医师指导正确使用，避免成瘾风险。
5.夜间持续气道正压治疗
NCPAP是通过连接面罩或口鼻罩的机器产生稳定的空气流，在夜间维持呼吸道开放，通常需要连续佩戴数周至数月。NCPAP适用于治疗睡眠呼吸暂停综合征及伴随的低氧血症，对于存在睡眠时窒息风险的婴儿至关重要；使用前应接受专业培训并定期更换滤纸。
家长还要密切观察孩子的病情变化，如果发现孩子出现呼吸急促、发绀等情况，应及时就医。同时，建议患儿家属定期带孩子到医院进行随访，以便及时了解病情进展并调整治疗方案。
2024-03-20 21:20
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
