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任培华 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、心律失常、心肌疾病、冠脉疾病、高血压病、呼吸系统肿瘤、窦性心动过缓、窦性心动过速、冠心病、心肌梗死、心绞痛、原发性高血压、间质性肺炎、流感肺炎、感冒、流行性感冒、咽炎、喉炎、肺癌、非小细胞肺癌、小细胞肺癌

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手脚冰凉发黄可能是由贫血、血液循环障碍、甲状腺功能减退、肾阳虚、糖尿病周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低,导致身体组织供氧不足,从而引起手脚冰凉和皮肤苍白。对于贫血患者,可以通过口服铁剂、维生素B12等药物进行补充治疗。
2.血液循环障碍
血液循环障碍会导致局部组织缺血缺氧,进而出现手脚冰凉的情况。当血液中的胆红素无法正常排出时,就会在体内积累,导致皮肤变黄。改善血液循环的治疗方法包括增加体力活动、使用加温设备如暖宝宝等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫性因素、手术切除或碘-131治疗引起的甲状腺激素合成不足所致的一种全身代谢减低性疾病。由于新陈代谢率下降,身体产生的热量减少,所以会出现手脚冰凉的症状。甲减的治疗通常需要遵医嘱长期服用左旋甲状腺素钠片来替代缺乏的甲状腺激素。
4.肾阳虚
肾阳虚是肾脏阳气不足,推动脏腑机能活动衰退所表现的证候。中医认为肾为先天之本,肾阳主一身之阳气,若肾阳亏虚则不能温煦肢体,故见手脚冰凉。补肾壮阳的方法有艾灸、泡脚以及服用金匮肾气丸、右归丸等中药方剂。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为血糖过高导致神经受损。此时感觉神经传导受到影响,容易出现四肢末端麻木、刺痛等症状,严重者可伴有烧灼感。患者可以遵照医生的意见通过应用营养神经类的药物来进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
针对手脚冰凉和皮肤发黄的问题,建议定期监测血压、血脂水平,以评估是否存在高血压或高脂血症。饮食方面,宜选用富含铁质的食物,如红枣、菠菜,有助于改善贫血状况。

2024-04-11 12:46

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医生回答(1)

龙鹏晨 主治医师 三甲

擅长:全科

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手脚冰凉发黄可能是由贫血、血液循环障碍、甲状腺功能减退、肾阳虚、糖尿病周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低,导致身体组织供氧不足,从而引起手脚冰凉和皮肤苍白。可以通过补充铁、叶酸等造血原料来改善贫血状况,如服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行补铁治疗。
2.血液循环障碍
血液循环障碍会导致局部血液循环不畅,影响血液供应,进而出现手脚冰凉的情况。当血液中的胆红素代谢异常时,可能会使皮肤颜色变黄。患者可以遵医嘱使用扩张血管类药物促进血液循环,比如硝苯地平片、盐酸片等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘治疗后所引起的甲减,此时甲状腺激素合成与分泌减少,不能满足机体新陈代谢的需求,就会导致体温下降,出现畏寒怕冷的症状。患者可遵照医生指示通过口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等方式补充甲状腺激素,以恢复正常甲状腺功能。
4.肾阳虚
肾阳虚是肾脏阳气衰弱,推动全身气血津液运行无力,温煦失职所表现的证候,由于体内阳气不足,无法正常发挥温煦作用,所以会出现手脚冰凉的现象。对于肾阳虚所致的手脚冰凉,可在医生指导下服用金匮肾气丸、右归丸等中药方剂调理。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为血糖长期过高刺激周围神经而发生炎症反应,炎症因子损伤神经根部,导致其传导功能减弱,影响四肢末端的感觉和运动功能,进而表现为手脚冰凉。患者需要遵从医师的意见调整饮食结构并配合适宜的体育锻炼,同时监测血糖水平,必要时需用胰岛素注射液控制高血糖状态。
针对手脚冰凉和皮肤黄疸的问题,建议定期进行全血细胞计数、空腹血糖检测以及甲状腺功能测定,以排除贫血、糖尿病和甲状腺功能减退的可能性。此外,保持适当的室温和穿着暖和衣物也有助于缓解手脚冰凉的症状。

2024-01-28 13:44

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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