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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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腿下肢浮肿可以考虑使用氢、螺内酯、、硝普钠、硝苯地平等药物进行治疗。由于下肢浮肿可能是多种疾病的表现,建议及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.氢
氢通过利尿作用降低体内的液体量,从而减轻腿部浮肿。该药物适用于肾性水肿、肝性水肿以及高血压等。服用时需注意监测电解质平衡,长期使用可能导致低血钾症。
2.螺内酯
螺内酯是一种保钾利尿剂,对于下肢浮肿伴有高血压的患者有较好的效果。其能竞争性的阻断醛固酮受体,减少肾脏对钠离子的重吸收,增加尿液排出。螺内酯可导致男性乳房发育和性功能障碍,因此建议男性患者定期进行体检。
3.
能够快速消除体内过多的液体,缓解下肢浮肿的症状。它主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的再吸收,而发挥强大利尿作用。严重肾功能损害者应谨慎使用本品。
4.硝普钠
硝普钠可用于急性左心衰竭引起的下肢浮肿,具有扩张血管的作用,可以迅速降低心脏前负荷,改善肺循环和体循环淤血。应用时需严密监测血压,防止过度降压引起脑供血不足。
5.硝苯地平
硝苯地平也适用于控制下肢浮肿及高血压的情况。其为钙通道阻滞剂,能松弛外周血管平滑肌,降低外周阻力,使血压下降。服药期间应注意可能出现头痛、面部潮红等不良反应。
针对下肢浮肿,除上述药物外,患者还可遵医嘱用高渗葡萄糖注射液加人血液中以提高渗透浓度,促进水分从细胞外液向细胞内转移,达到消肿目的。

2024-04-04 06:48

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疾病百科

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下肢浮肿 (下肢水肿)

分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见,主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿,患有各种心脏病病人, 当心功能不全时,体循环障碍,使下肢静脉回心血量减少,引起浮肿;②肝性浮肿,各种肝炎发生肝硬变后,由于肝脏合成白蛋白减少,造成低蛋白血症, 血浆渗透压降低,可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿,急慢性,肾炎或肾病综合征病人,肾小球滤过功能降低,造成体内水钠游留,此外再加上大量的蛋白尿出,产生低蛋白血症,从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿, 甲状腺功能低下时,病人真皮层粘多糖沉积,细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分,可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿,下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时, 由于静脉回流受阻,病人可出现下肢浮肿。

  • 症状起因:下肢浮肿临床常见, 主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿,患有各种心脏病病人, 当心功能不全时,体循环障碍,使下肢静脉回心血量减少,引起浮肿;②肝性浮肿,各种肝炎发生肝硬变后,由于肝脏合成白蛋白减少,造成低蛋白血症, 血浆渗透压降低,可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿,急慢性,肾炎或肾病综合征病人,肾小球滤过功能降低,造成体内水钠游留,此外再加上大量的蛋白尿出,产生低蛋白血症,从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿, 甲状腺功能低下时,病人真皮层粘多糖沉积,细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分,可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿,下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时, 由于静脉回流受阻,病人可出现下肢浮肿。 生理性水肿; 表现一:有些中年女性,早晨起床后,忽然发现自己的胎胖了一圈,眼险及颜面都有些轻度浮肿,下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移,可逐渐减轻消退。 表现二:有些饮食中习惯于“口重”的人,常常出现下肢浮肿。 表现三:长时间站立、行走、下蹲或坐位时,会发现下肢或双脚“发紧”,女人逛商店是最有体会的了,若稍串休息或改变体位后一段时间,浮肿可自行减轻、消失。 表现四:有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内,出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿,或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感,以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。 表现五:服用某些药物后,胜、手、足出现浮肿,停药后浮肿会逐渐消退。

  • 可能疾病: 肝炎 肝癌 脾水 腹膜肿瘤 血栓形成

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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