首页> 内科> 肾内科> 下肢浮肿> 双腿下肢浮肿是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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双腿下肢浮肿可能是由肾病综合征、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、糖尿病肾病、肝硬化等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群,其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质丢失过多,导致血液中白蛋白减少,使血浆胶体渗透压降低,水分从血管内渗出至组织间隙而引起水肿。对于肾病综合征患者,可以遵医嘱使用利尿剂如氢进行治疗,以减轻水肿症状。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,此时为了满足机体需要,就会代偿性的使回心血量增多,进而使右心室负荷加重,久之会导致右心室肥厚、扩大,甚至出现右心室收缩功能不全。当右心衰竭进一步发展时,会出现体循环淤血,从而引起下肢浮肿的情况发生。心力衰竭患者可遵照医生的意见服用硝普纳等药物扩张肺动脉,改善肺循环,缓解不适症状。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝结,导致下肢血液循环受阻,液体积聚在组织间隙中,引起下肢浮肿。血栓阻碍了血液流动,使静脉内的压力升高,液体漏出到周围的组织中。抗凝治疗是下肢深静脉血栓形成的常规治疗方法,患者可在医生指导下使用低分子肝素钠注射液进行抗凝治疗。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变所致。随着病情进展,肾小球基底膜增厚,肾小球毛细血管腔狭窄,肾小球滤过率下降,水钠潴留,进而引起下肢浮肿。患者可以在医生指导下口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药来控制血糖水平,延缓病情进展。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构被破坏,导致门脉高压,使得血液从肝脏经由侧支循环流入体循环,造成腹水。当腹水严重时,会引起全身水肿,包括下肢浮肿。患者可按医嘱采用螺内酯片、片等利尿剂进行治疗,有助于促进腹水排出,减轻水肿症状。
建议定期监测血压、体重和尿量,以及保持均衡饮食并限制盐摄入量。适当的运动如散步也有助于促进血液循环,但应避免长时间站立或坐着不动。

2024-03-15 18:39

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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