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痛风性关节炎膝盖积液怎么办

发病时间：不清楚

痛风性关节炎膝盖积液怎么办

补充说明：痛风性关节炎膝盖积液怎么办

a******W 2022-03-08 15:40

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精选回答(1)

任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院三甲

擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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痛风性关节炎膝盖积液可以考虑非甾体抗炎药、肾功能保护剂、降尿酸药物、关节腔穿刺引流、关节镜下清理术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，通常口服给药。NSAIDs能迅速缓解痛风性关节炎引起的局部肿胀和疼痛；但长期使用需注意胃黏膜保护及肝肾功能监测。
2.肾功能保护剂
肾功能保护剂包括阿魏酸哌嗪片、复方α-酮酸片等，在医师指导下服用，可改善肾脏代谢功能，促进尿酸排泄。此类药物有助于降低高尿酸血症患者的尿酸水平，进而减少痛风发作频率；使用时应注意遵循医嘱并定期检查肾功能。
3.降尿酸药物
降尿酸药物主要包括苯溴马隆片、丙磺舒胶囊等，需要在医生指导下用药，能够抑制尿酸合成或促进其排泄。这些药物适合于原发性和继发性高尿酸血症以及痛风患者，目的是控制血尿酸水平，预防尿酸盐沉积所导致的痛风性关节炎急性发作。
4.关节腔穿刺引流
关节腔穿刺引流是在无菌条件下将关节内积液抽吸出来，然后注入生理盐水冲洗，最后再抽出液体。此方法可以直接移除关节内的积液，减轻压力和炎症反应；操作前应评估出血倾向及凝血功能是否正常。
5.关节镜下清理术
关节镜下清理术是一种微创手术，通过小切口置入关节镜对受损组织进行观察和处理，常用于诊断和治疗膝关节内部结构损伤。该手术旨在清除滑膜下的尿酸结晶和坏死软骨碎片，恢复关节正常功能；术后需注意伤口护理及抗生素应用。
在治疗痛风性关节炎伴随膝盖积液时，应避免剧烈运动以减少关节负担，同时戒烟限酒，避免高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等。

2024-02-23 16:55

疾病百科

•痛风性关节炎 （尿酸性关节炎）

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。