首页> 外科> 骨科> 肩膀> 左胸和左肩膀疼是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左胸和左肩膀疼可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、肺栓塞、胃食管反流病、胸壁软组织劳损等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心肌供血,进而引起胸痛。这种疼痛通常位于胸骨后方,可向左肩放射。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于多种致病因素刺激胸膜所引起的炎症反应,当炎症累及至胸膜时,会导致局部出现充血水肿和渗出的情况发生,从而会引起胸部以及肩部疼痛的症状发生。患者需要遵医嘱服用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等;若为结核分枝杆菌感染所致,则需配合医生进行规律、全程抗结核治疗,常用抗结核药物包括异烟肼、利福平等。
3.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统的一组临床综合征,由于肺循环障碍,可能导致胸闷、胸痛等症状,严重者可伴有呼吸困难。此时由于机体处于应激状态,可能会出现交感神经兴奋,进而引起血压升高,诱发头痛的现象。对于急性大面积肺栓塞的患者而言,其病情发展迅速且凶险,常以猝死告终,因此建议及时到医院急诊科就医,在专业医师指导下通过深静脉导管溶栓术的方式进行处理。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃十二指肠内容物反流入食管引起的不适症状和(或)并发症,因为胃酸分泌过多,对周围组织产生腐蚀作用,所以会出现烧心、嗳气、恶心呕吐、吞咽困难、胸痛等情况。患者可以遵照医生的指导口服抑制胃酸分泌的药物来进行改善,比较常用的有奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多由长期慢性劳累、外伤等原因导致,使胸壁肌肉、筋膜等软组织受到损伤,引起局部无菌性炎症,炎症因子刺激局部组织,就会出现疼痛的症状,有时还会伴随肿胀、活动受限等情况。针对此类患者的治疗主要是休息和物理疗法相结合,必要时也可以在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症,例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
患者平时应注意保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重不适症状。此外,还应定期复查,以便监测病情变化并采取适当的干预措施。

2024-03-15 14:35

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胸膜炎 (肋膜炎)

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。

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