首页> 妇产科> 妇科> 下腹疼痛> 右下腹疼痛有包块是什么原因

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

右下腹疼痛并伴有包块可能是阑尾炎、结核性腹膜炎、肠梗阻、右侧卵巢囊肿、大网膜粘连等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞和细菌入侵,导致阑尾炎症,出现右下腹痛、发热等症状。患者可以在医生指导下使用头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、头孢噻肟等。
2.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染引起的腹膜慢性炎症,可累及肠道,引起消化道功能紊乱,进而表现为腹部不适、食欲减退等症状。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过障碍,当发生于回盲部时,就会出现右下腹疼痛伴有呕吐、停止排便排气等情况。手术是肠梗阻的主要治疗方法,包括肠切除吻合术、肠短路吻合术等。
4.右侧卵巢囊肿
主要是因为内分泌失调导致体内激素水平失衡,使卵泡发育成熟后不能够正常排出而形成囊肿。若囊肿体积较大压迫到周围组织,则会引起右下腹疼痛以及触及包块的情况发生。对于确诊为生理性囊肿者,通常无需特殊处理,定期复查即可;而对于病理性囊肿则需配合医生考虑行囊肿剔除术。
5.大网膜粘连
多由急性腹膜炎引起,炎症因子刺激会导致大网膜与邻近脏器之间发生纤维化粘连,从而形成团块状结构,在右下腹处形成压痛点并伴随疼痛感。针对此类病情,如果患者无明显症状且不影响生活质量,一般不需要进行特殊治疗;但若已经出现了明显的临床症状,则需要及时就医接受进一步诊治。
建议患者注意休息,避免剧烈运动,以减少腹壁肌肉紧张和疼痛加剧的风险。同时,应保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,以免加重胃肠负担。

2024-02-11 07:54

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疾病百科

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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