首页> 内科> 肾内科> 下肢肿胀> 双下肢肿胀疼痛是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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双下肢肿胀疼痛可能是由肾病综合征、深静脉血栓形成、下肢动脉硬化、心力衰竭、肝硬化等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群,其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加,导致大量蛋白质丢失,血液中的白蛋白减少,使血管内的液体渗透压降低,从而引起组织间隙积液,出现双下肢浮肿的情况。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如氢片、螺内酯片等。
2.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝结,阻碍了血液回流,造成下肢静脉高压,进而引起下肢肿胀和疼痛的现象。抗凝药物是治疗深静脉血栓形成的首选方法,常用的有注射用依诺肝素钠、华法林钠片等。
3.下肢动脉硬化
下肢动脉硬化时,下肢血液循环受阻,可能导致下肢肌肉缺血缺氧,进而引发下肢肿胀和疼痛的症状。对于存在严重狭窄或闭塞性病变的患者,可考虑经皮介入治疗,如经皮腔内球囊扩张术、经皮腔内支架植入术等。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,无法有效将血液输送到身体各处,导致体液潴留,引起下肢浮肿。改善生活方式包括戒烟限酒、适量运动、合理饮食等,有助于减轻心脏负担,促进病情恢复。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白的能力下降,血浆胶体渗透压降低,从而使水分从血管内渗出到周围组织间隙中,引起下肢浮肿。患者可以在医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行保肝治疗。
针对双下肢肿胀疼痛的情况,建议定期监测血压、血糖水平以及体重变化,以评估水肿状况。适当的活动如散步可以帮助促进血液循环,但应避免剧烈运动以免加重腿部不适。

2024-02-03 20:55

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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