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胫骨痛是怎么回事如何治疗
补充说明：胫骨痛是怎么回事如何治疗
a******W 2022-03-08 15:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胫骨痛可能是由外伤后遗症、胫骨结核、骨髓炎、骨软骨瘤、骨巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤后遗症
外伤后遗症是指由于外力作用导致的骨骼损伤未完全愈合或者恢复不全而引起的疼痛。这种情况下，患者可能会感到持续性的胫骨疼痛。对于外伤后遗症所致的胫骨痛，可以考虑使用非甾体抗炎药进行止痛和消炎治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.胫骨结核
胫骨结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病，在炎症因子刺激下可引起局部组织坏死和脓肿形成，进而出现胫骨处的疼痛。此外，还可能伴随低热、乏力等症状。针对胫骨结核，主要是通过药物治疗来控制病情，常用抗结核药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
3.骨髓炎
骨髓炎是发生在骨髓部位的化脓性炎症反应，致病菌侵入骨髓腔内大量繁殖并产生毒素，这些物质会刺激周围的神经末梢，从而引发胫骨处的剧烈疼痛。典型表现为患处红、肿、热、痛以及功能障碍。抗生素治疗是主要手段，通常需要联合使用多种抗生素以覆盖不同类型的细菌，如阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等。
4.骨软骨瘤
骨软骨瘤是一种常见的良性肿瘤，当其生长到一定程度时会对周围组织造成压迫和刺激，引起胫骨处的不适感。常见症状还包括肿块、疼痛和关节僵硬。若骨软骨瘤无症状且不影响生活，无需特殊处理；若瘤体较大或伴有并发症，则需手术切除，如刮除术、植骨术等。
5.骨巨球蛋白血症
骨巨球蛋白血症是一种遗传性代谢疾病，由于基因突变导致体内某种蛋白质合成异常，使骨骼组织发生增生，进而引起胫骨处的持续性疼痛。还会伴随贫血、肝脾肿大等症状。针对此病，可遵医嘱服用降钙素类药物缓解疼痛，如鲑鱼降钙素喷鼻剂、鳗鱼降钙素注射液等。
建议定期复查X光片或MRI以监测病情变化，必要时还可进行血液检查，如血常规、C-反应蛋白检测等。患者平时应注意休息，避免过度活动，以免加重胫骨疼痛。
2024-03-09 13:22
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骨髓炎为一种骨的感染和破坏，由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。
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