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颈部淋巴结肿大肩膀疼痛是什么原因
补充说明：颈部淋巴结肿大肩膀疼痛是什么原因
a******W 2022-03-08 15:41
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颈部淋巴结肿大肩膀疼痛可能是由巨球蛋白血症、结核病、非霍奇金淋巴瘤、白血病、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液系统恶性肿瘤，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液黏稠度增高、炎症因子释放增加，从而引起淋巴结肿大和肩部疼痛。患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等烷化剂进行化疗。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯颈部淋巴结时，会引起局部组织坏死和渗出，进而形成结核性淋巴结炎。此时可出现颈侧部淋巴结肿大的现象，同时伴有低热、乏力等症状。对于结核病的治疗主要是抗结核药物治疗，如异烟肼片、利福平胶囊等。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肿大的淋巴结压迫周围神经根时，可能会放射至肩背部，引起肩膀疼痛的症状。患者需要接受化学治疗联合靶向治疗的方式来进行处理，常用的化学药物主要有环磷酰胺、氟达拉滨等，而针对CD20阳性的患者，则可以配合利妥昔单抗注射液进行靶向治疗。
4.白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，在疾病进展过程中会出现骨髓腔内压力增高，引起胸骨压痛的情况发生。此外，还会伴随发热、出血倾向等症状。患者可以在医生指导下使用甲磺酸伊马替尼片、盐酸阿糖胞苷注射液等药物进行治疗。
5.胃癌
胃癌是指发生在胃壁上的恶性肿瘤，随着病情的发展，肿瘤可能向周围的淋巴结转移，导致颈部淋巴结肿大。若肿大的淋巴结位于锁骨上窝处，则可能引起肩膀疼痛的现象。手术切除病变部位是治疗胃癌的主要方法，例如全胃切除术、腹腔镜下胃癌根治术等。
建议定期复查颈部超声以监测淋巴结的变化，必要时还可遵医嘱进行活检以确定淋巴结性质。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-02-01 19:16
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
