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寒战是怎么回事
补充说明：寒战是怎么回事
a******W 2022-03-08 15:38
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医生回答(1)
吴水全 主治医师 三甲
擅长：全科
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寒战可能由感染性休克、败血症、疟疾、结核病、巨球蛋白血症等疾病引起，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于微生物及其毒素等致病因子侵入血液循环系统，所引起的炎症反应和免疫应答异常激活导致的。这些物质刺激机体产生发热、白细胞增多、炎症介质释放等病理生理过程，进而引起寒战。感染性休克的治疗通常包括抗生素治疗和液体复苏。例如，患者可遵医嘱使用头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗。
2.败血症
败血症是由血液中的病原体大量繁殖并产生毒素而引起的全身感染性疾病，在此过程中会导致体温调节中枢紊乱，从而出现寒战的现象。针对败血症的治疗需要使用敏感抗生素，如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行治疗。
3.疟疾
疟疾由特定的寄生虫通过蚊子叮咬传播给人类，当人体被感染后，体内会产生相应的抗体，这些抗体会与疟原虫产生的配体结合形成复合物，这种复合物可以模拟内源性的内啡肽，使体温调定点上移，因此会出现寒战的情况。对于疟疾的治疗主要是应用奎宁、氯喹等抗疟药进行治疗。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，当结核分枝杆菌进入体内后，其产生的蛋白质会诱导机体产生炎性因子，这些因子会刺激体温调节中枢，导致寒战的发生。结核病的治疗通常采用多种抗结核药物联合治疗的方式，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，此时骨髓中浆细胞异常增生，导致血液中单克隆IgM水平显著升高，高浓度的IgM分子会与冷球蛋白分子结合形成冷球蛋白，从而诱发寒战的症状。巨球蛋白血症的治疗主要包括化疗和靶向治疗，常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
建议关注寒战伴随症状的变化，如持续时间、频率以及是否有其他不适感。必要时，可能需进行血液培养、尿液分析、X线检查以评估是否存在潜在的感染源。
2024-02-06 05:49
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