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儿童一侧睾丸肿大疼痛是怎么回事
补充说明：儿童一侧睾丸肿大疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-08 15:38
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
儿童一侧睾丸肿大疼痛可能是由鞘膜积液、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.鞘膜积液
鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者回吸收减少，导致鞘膜腔内液体积聚过多而形成囊性包块。当积液量较多时，会对周围组织产生压迫和刺激，引起局部疼痛和肿胀。轻度的鞘膜积液可通过穿戴阴囊托带缓解症状，严重者可能需要手术如鞘膜翻转术来减轻压力。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，附睾位于睾丸后方，负责储存精子并参与精子成熟过程。炎症会导致附睾组织水肿、充血，进而出现单侧附睾肿大的现象。此时由于炎症因子刺激，可表现为患侧睾丸肿大、疼痛的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸炎
睾丸炎多为病原体经尿道逆行感染所致，炎症反应会引起单侧睾丸红肿、热痛等症状。若未及时治疗，还可能会导致男性不育。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；对于细菌感染者，则需配合医生口服阿奇霉素分散片、罗红霉素分散片等抗生素控制病情。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是精索内的静脉丛异常扩张、迂曲所引起的病理状态。病变程度加重时，血液淤滞，使精索静脉管壁扩张迂曲，从而诱发左侧睾丸肿大、疼痛的现象发生。轻度精索静脉曲张可以通过生活方式调整改善，重度则可能需要手术治疗，如开放手术或微创手术。
5.睾丸扭转
睾丸扭转是一种较为严重的急症，由于精索长度过短、提睾肌发育不全等原因导致的，会使精索部位血液循环受阻，从而引起左侧睾丸肿大、剧烈疼痛的情况发生。确诊后应立即行手术复位以恢复血供，否则可能导致永久性损伤甚至坏死。
建议定期观察肿胀和疼痛的变化情况，以便早期发现和处理任何潜在的问题。必要时，可以进行超声波检查以评估睾丸结构是否正常。
2024-01-23 16:31
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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
典型症状： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
临床检查： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
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