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糖尿病坏疽怎么治疗

发病时间:不清楚

糖尿病坏疽怎么治疗

补充说明:糖尿病坏疽怎么治疗

a******W 2022-03-08 15:37

糖尿病坏疽 血糖 清创术 皮肤 胰岛素 空腹 神经 血管损伤 溃疡 糖尿病 软组织感染 脓肿 坏疽 血管 手术

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病坏疽的治疗可采取营养支持治疗、血糖控制、抗感染治疗、微循环改善、清创术、皮肤移植、截肢术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低糖饮食及必要时肠外营养,以维持患者身体需要并促进伤口愈合。高蛋白有助于组织修复,低糖可防止进一步加重代谢异常;而适当补充氨基酸、脂肪乳剂等营养素可满足机体对能量及必需微量营养素的需求。
2.血糖控制
血糖控制通过口服降糖药或胰岛素注射来实现,目标是将空腹血糖水平控制在7-8 mmol/L以下。良好的血糖管理有助于预防神经病变和血管损伤,减少足部溃疡的发生风险。
3.抗感染治疗
抗感染治疗通常采用口服或静脉给予抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等药物,具体用药需依据细菌培养结果调整。针对由糖尿病引起的皮肤及软组织感染、深部脓肿等并发状况所导致的坏疽状态,及时有效的抗感染措施能遏制病情进展,防止继发性感染发生。
4.微循环改善
微循环改善可通过使用扩张血管药物如硝普钠、硝酸甘油等来缓解,需遵医嘱服用。这些药物能够增加局部血流量,改善组织供氧和营养供应,从而促进坏死组织脱落和新生组织生长。
5.清创术
清创术由专业医生操作,在无菌条件下清除坏死组织和污染物,通常在门诊完成。此手术旨在去除坏死组织以利于新组织生长,并减少感染风险。
糖尿病患者应定期检查足部,若发现异常应及时处理,以免恶化为坏疽。同时,建议采取适当的鞋袜搭配,保证足部通风干燥,有利于降低足部压力,预防足部并发症的发生。

2024-03-22 22:52

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疾病百科

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清创术

其是对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口,使之尽量减少污染,甚至变成清洁伤口,达到一期愈合,有利受伤部位的功能和形态的恢复。  开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲,清洁伤口是很少的;意外创伤的伤口难免有程度不同的污染;如污染严重,细菌量多且毒力强,8小时后即可变为感染伤口。头面部伤口局部血运良好,伤后12小时仍可按污染伤口行清创术。  清创术是一种外科基本手术操作。伤口初期处理的好坏,对伤口愈合、受伤部位组织的功能和形态的恢复起决定性作用,应予以重视。

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

胞磷胆碱钠片

用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。

清热消炎宁胶囊

清热解毒,消炎止痛,舒筋活络。适用于流行性感冒,咽喉炎肺炎,细菌性痢疾,急性胃肠炎,阑尾炎,烧伤,疮疡脓肿蜂窝组织炎

罗格列酮钠片

1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿患者。2.单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿药物,而血糖控制不佳的2型糖尿患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿药物,则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性,因而其不仅是2型糖尿治疗的基本治疗,且可有

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