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发热前出现寒战的原因
补充说明：发热前出现寒战的原因
a******W 2022-03-08 15:36
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发热前出现寒战可能是感染性休克、疟疾、胆道梗阻、尿毒症、败血症等疾病的表现，这些疾病都可能导致体温调节中枢紊乱，引起寒战。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统，导致机体免疫反应异常和炎症介质释放增加，引起血管通透性增高、组织水肿、毛细血管渗出增多等病理生理变化。这些变化会导致血液回流受阻，进而影响体温调节中枢的功能，使产热大于散热，从而引起发热。感染性休克的治疗通常采用抗生素治疗，如头孢菌素类抗生素，以控制感染源。
2.疟疾
疟疾是由疟原虫引起的传染病，当人体被携带疟原虫的按蚊叮咬后，疟原虫经由血液进入肝脏并繁殖，然后通过血液循环散播到其他器官。此时，机体为抵御疟原虫的侵袭而发生免疫应答，产生内生致热源，刺激下丘脑的体温调定点上移，导致持续高热。抗疟药物治疗是解决疟疾的关键手段，常用药物有氯喹、奎宁等。
3.胆道梗阻
胆道梗阻时，胆汁无法正常排出，胆管内压力升高，胆管扩张，胆管壁受到刺激，会引起局部炎症反应和疼痛。同时，胆管内的压力会压迫神经末梢，导致患者感到腹部不适和疼痛。此外，胆道梗阻还会引起胆囊收缩，胆囊壁上的神经也会受到刺激，引起右上腹绞痛。这些因素共同作用，使得胆道梗阻患者在发热前出现寒战的现象。对于胆道梗阻的治疗，首先需要确定其原因，例如结石堵塞、肿瘤压迫等。如果是结石引起的，则可以考虑使用熊去氧胆酸进行溶石治疗；若是肿瘤所致，则可能需行手术切除肿瘤。
4.尿毒症
尿毒症患者的肾脏功能严重受损，无法有效清除体内的废物和液体，导致体内毒素积聚和水电解质失衡。这会引起一系列代谢紊乱，包括发热前出现寒战的情况。尿毒症的治疗主要是通过透析来帮助患者清除体内的废物和液体。常用的透析方式包括血液透析和腹膜透析。
5.败血症
败血症是指细菌入血并大量繁殖所导致的一种全身性的感染性疾病，在这种情况下，身体为了对抗入侵的病原体，会启动免疫系统的防御机制，其中包括发热和寒战等症状。针对败血症的治疗通常需要使用广谱抗生素，如万古霉素或者碳青霉烯类抗生素，以消灭或抑制引起感染的细菌。
建议关注病情进展，定期监测体温变化，必要时可进行血常规、CRP水平检测以及感染标志物检查。在诊断为感染性休克的情况下，应立即就医并接受专业治疗，以免延误病情。
2024-01-24 06:05
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疟疾(Malaria)是疟原虫寄生于人体所引起的传染病。经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作，全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后，可引起贫血和脾肿大。儿童发病率高，大都于夏秋季节流行。疟疾流行于102个国家和地区，特别是在非洲、东南亚和中、南美洲的一些国家，恶性疟死亡率极高。
