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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

两胸中间肋骨疼痛可能是由胸肋软骨炎、胸膜炎、胃食管反流病、胸椎间盘突出、胸壁纤维组织炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胸肋软骨炎
胸肋软骨炎是由局部感染、外伤等原因导致的炎症反应,炎症因子刺激周围神经,引起胸部中间出现疼痛的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛处理,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于细菌、病毒感染或其他原因引起的胸膜腔内炎症,炎症可导致胸膜充血水肿和渗出液增多,从而引起胸痛。当呼吸运动加剧时,这种疼痛可能会加重。针对不同类型的胸膜炎,其治疗方法也有所不同。例如结核性胸膜炎需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平片等药物进行抗结核治疗;化脓性胸膜炎则需接受抗生素治疗,常用药物有头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致,在某些情况下,这些物质可能逆流入呼吸道,引起胸骨后灼热感和疼痛。改善生活习惯是治疗胃食管反流病的基础,包括体重管理、睡前3小时不进食以及减少咖啡、酒精和烟草摄入量。必要时,医生还会开具质子泵抑制剂类药物来缓解症状,比如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫邻近脊髓或神经根,导致相应节段出现持续性钝痛或刺痛样剧烈疼痛。对于急性期发作的胸椎间盘突出症,首先应卧床休息,配合牵引疗法以减轻压力。若保守治疗无效,则需考虑手术切除突出的椎间盘组织,如椎板切开减压术、椎间融合术等。
5.胸壁纤维组织炎
胸壁纤维组织炎是一种常见的良性病变,主要是由长期慢性劳损或者受到外力撞击所诱发的无菌性炎症性疾病。炎症因子刺激局部组织,会引起肿胀、疼痛等症状。患者可以遵照医生指导使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重不适症状。

2024-03-30 02:14

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肋软骨炎 (泰齐(Tietze)综合征;肋软骨疼痛性非化脓性肿胀;胸软骨痛)

肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性炎症。无菌性肋软骨炎是一种非特异性、非化脓性肋软骨炎性病变。感染性肋软骨炎又称化脓性肋软骨炎, 是一种较少见的外科感染, 分为原发性和继发性2 种。文献报道以继发性占多数。

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