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肩膀肌肉粘连是怎么回事
补充说明：肩膀肌肉粘连是怎么回事
a******W 2022-03-08 15:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩膀肌肉粘连可能是由肩关节外伤、肩周炎、肩袖损伤、肩关节结核、类风湿关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩关节外伤
肩关节外伤可能导致软组织如肌腱、韧带等受损，修复过程中出现纤维化和瘢痕形成，导致肌肉粘连。物理疗法如热敷、按摩可促进血液循环和肌肉松弛，缓解粘连。
2.肩周炎
肩周炎是由于长期劳损、姿势不良等原因引起的一种炎症性疾病，炎症因子刺激周围组织，导致肌肉粘连。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩部四块肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌中的某一块或多块肌腱发生撕裂。当肩袖损伤时，会导致局部充血水肿，从而影响肩关节活动范围，产生粘连的情况。封闭注射可以阻断神经反射通路，减少肌肉紧张和痉挛，改善粘连状态。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性进行性结核病，在免疫力低下的情况下，结核菌大量繁殖并侵犯周围组织，导致肩关节内膜增生、肥厚，进而发生粘连。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节组织为特征的慢性炎症性疾病，主要累及近端指间关节、掌指关节、腕关节、肘关节以及肩关节。炎症细胞浸润关节滑膜，导致关节腔内积液、滑膜增生、骨质破坏，随着病情进展，关节周围的软组织也会受到炎症的影响而发生粘连。口服抗风湿药物如甲氨蝶呤、来氟米特能控制疾病的进展，防止关节进一步破坏。
针对肩膀肌肉粘连，建议定期进行肩关节功能锻炼，同时注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。必要时，可以在医生指导下通过磁共振成像等方式评估肩关节结构和软组织状况，以便制定合适的康复计划。
2024-03-30 15:41
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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